Добавить в избранное

Как лечить бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава: лучшие методики лечения

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

В области таза и бедра происходит соединение верхней и нижней части тела, именно здесь крепится много мышц, сухожилий к костным выступам. Возле суставов находятся синовиальные сумки, которые служат своеобразными амортизаторами: устраняют трение, давления между определёнными видами тканей. Такие сумки, наполненные жидкостью, когда они воспаляются, то это называется бурсит тазобедренного сустава.

  • Симтомы
  • Лечение
  • Видео по теме

Синовиальных сумок в вышеуказанной области тела несколько:

  1. Вертельная, находится на наружной части бедренной кости (возле большого вертела), воспаление сопровождается в этой части неприятной болью, вертельный бурсит.
  2. Подвздошно-гребешковая, которая расположена с обратной стороны бедренной кости и находится к ней ближе всего. Из-за этого, когда возникает бурсит в этой части, его часто можно спутать с другими заболеваниями (например, коксит), боль отдаётся ближе к паху.
  3. Седалищная, говорит сама за себя, в какой части находится, воспаляется реже, чем остальные.

Когда воспаляется синовиальная сумка, в ней накапливается экссудат (жидкость с белком и элементами крови).

Различные виды проявления как асептические (например, от травм), так и инфекционные (бактерии, вирусы):

  • серозный;
  • гнойный;
  • геморрагический;
  • фибринозный;
  • зависимо от возбудителя (гонорейный, туберкулезный).

Бурсит в тазобедренной области усложняется тем, что воспаление переходит на сустав и сухожилия.

bz Бурсит тазобедренного сустава: лучшие методики лечения

Возникает оно из-за:

  1. Травм;
  2. Сильных нагрузок на суставы;
  3. При заболеваниях позвоночника;
  4. Разной длины нижних конечностей;
  5. Отложений солей Са в этой области;
  6. Ревматоидного артрита;
  7. Операций на тазобедренном суставе;
  8. Инфекционирования сустава;
  9. Переохлаждения;
  10. Излишнего веса;
  11. Малоактивного стиля жизни;
  12. Эндокринных заболеваний;
  13. Преклонного возраста.

Очень часто такое заболевание имеет место быть у профессиональных спортсменов, представительниц женского пола, людей в возрасте.

Симтомы

Если причины возникновения бурсита для каждого вышеприведенного случая одни и те же, то симптомы будут обусловлены областью локализации воспаленной сумки и соответственно по распространению болевых ощущений. Бурсит тазобедренного сустава имеет очень характерные симптомы, которые сводятся к одному – боли и припухлости.

Зависимо, где локализуется воспаление, там и сильнее проявляются неприятные ощущения, которые распространяются по всех тазобедренной области, приводят к тому, что болезненно лежать на боку, ходить и даже сидеть. Если воспаление синовиальной сумки протекает с накоплением гноя, то боль очень резкая и жгучая.

00 205 1024x766 Бурсит тазобедренного сустава: лучшие методики лечения

При поражении повздошно-гребешковой сумки, болевые ощущения охватывают переднюю и внутреннюю сторону бедра, и преимущественно отдает в область паха, если это вертельная сумка, то боль будет иррадировать в боковую часть бедра. Характерными ощущениями обладает боль при поражении седалищной сумки, которая будет усиливаться при наклонах.

Кроме основных, ярко выраженных симптомов, бурсит тазобедренного сустава характеризуется дополнительно:

  • нарушением сна (связано преимущественно с дискомфортом и физическим страданием);
  • плохим самочувствием, слабостью и утратой рабочей способности;
  • повышением температуры.

Важно при таких проявлениях не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который сделает диагностику с помощью:

  1. Анамнеза;
  2. Пальпации;
  3. Пробы Обера;
  4. МРТ;
  5. Ренгена.

Чаще всего воспаляется сумка большого вертела – вертельный бурсит тазобедренного сустава. Чтобы правильно прояснить, где именно происходит воспаление, в этой зоне или подкожной, при движении бедра отмечают смещение. Если оно есть, значит не в синовиальной сумке, нет, то в ней.

Лечение

Прием у специалиста обязателен, только он может дать правильное назначение. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Лечение бурсита тазобедренного сустава в большинстве случаев включает в себя:

  1. Применение лекарственных средств предназначенных для снятия воспаления, а также обезболивающих препаратов. В том случае, когда болеутоляющее не дает эффекта, применяют уколы внутрь сустава сильнодействующих препаратов.
  2. Проведение процедуры откачивания жидкости, так называемая аспирация (когда в полости сумки скопилось большое количество гнойной воспалительной жидкости, а терапевтические мероприятия не достигли эффекта).
  3. Физиотерапию (лечение ультразвуком, прогревание, применение лечебных грязей, электрофорез и другие).
  4. Лечебная физкультура;
  5. Холодные компрессы;
  6. Хирургическое вмешательство.

artroz tazobedrennogo sustava lechenie Бурсит тазобедренного сустава: лучшие методики лечения

При лечении стараются обездвижить сустав (наложить бандаж, тугую повязку) или при возможности использовать костыли, палки. Лучше всего соблюдать покой, чтобы боль утихла. Если бурсит асептический, то применяют компрессы через марлю (ткань) из кубиков льда или наоборот согревающие (грелки, мази). Важно не заниматься самолечением, а исполнять предписания врача.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты снимают очаг воспаление и снижают боль. Когда устраняются неприятные ощущения в тазобедренной области, назначают лечебную гимнастику (специальные упражнения). Важно также иметь при этом заболевании умеренную массу тела. В противном случаи обратить внимание на питание и похудеть.

2 Бурсит тазобедренного сустава: лучшие методики лечения

Бывают такие случаи, когда нужно применить хирургическое вмешательство с помощью артроскопа (менее травматическое). Удаляется сам очаг так, чтобы не затрагивать функции тазобедренного сустава. После операции пациенту требуется реабилитация. Важно после неё не лежать постоянно, а пытаться ходить с помощью подручных средств. Это ускоряет процесс восстановления тканей. Происходит полнейшее выздоровление через пару месяцев, человек может вернуться в обычный режим.

Важно не допускать осложнения бурсита. Вовремя обращаться к врачу, избегать постоянных травм, носить ортопедическую обувь, контролировать свой вес, держать мышцы в тонусе, не нагружать суставы — вот все что необходимо для не только того что бы не допустить развитие бурсита, но и чувствовать себя полным сил и уверенности. Помните, лучше предотвратить заболевание, чем его лечить.

При бурсите тазобедренного сустава симптомы и лечение зависят от стадии протекания патологии. Это воспалительное ортопедическое заболевание широко распространено. Достаточно переохладиться или неудачно поднять тяжелый предмет, как сразу возникает риск травмирования соединительной ткани тазобедренного сустава.

Проблема бурсита тазобедренного сустава

Как возникает бурсит?

Сумка на латинском называется «бурса». Отсюда и происхождение названия заболевания — бурсит. В поврежденных тканях начинает развиваться воспаление. Постепенно в суставной сумке накапливается экссудат.

Анатомически на большом тазобедренном суставе имеются 3 синовиальные околосуставные сумки. Их основная функция состоит в предупреждении травмирования суставов в процессе передвижения. В передней части расположена большая подвздошно – гребешковая, сбоку — вертельная, а сзади — седалищная. Каждая из них выполняет амортизирующую функцию и уменьшает трение. Неблагоприятными факторами, способствующими возникновению патологии, являются:

  1. Избыточный вес и малоподвижность.
  2. Травмирование (переломы, ушибы, падение), растяжения мышц и связок тазобедренного сустава, подъем тяжестей.
  3. Патологии позвоночника (сколиоз, артроз, артрит).
  4. Остеохондроз, ревматоидный артрит.
  5. Осложнения после перенесенной хирургической операции (эндопротезирование), чрезмерное напряжение мышц в районе послеоперационного шва.
  6. Переохлаждения и сквозняки.
  7. Врожденные аномалии в строении суставов.

Причины бурсита тазобедренного сустава

Довольно часто бурсит суставной сумки развивается у женщин после 40 лет. Кроме того, автоматически в зону риска попадают спортсмены-легкоатлеты и велосипедисты, люди, которые в силу разных причин вынуждены очень долго стоять. Все это приводит к чрезмерным перегрузкам на тазобедренный сустав и развитию воспалений в синовиальных сумках.

В некоторых случаях бурсит возникает вследствие долгого нахождения в лежачем состоянии, например, если больной после операции прикован к постели на неопределенный срок.

Клинические проявления

Независимо от места расположения бурсита проявление симптомов будет одинаковым. Наиболее типичный признак — острый болевой синдром с наружной поверхности бедра. В самом начале болевые ощущения сильные и острые. Но если болезнь переходит в хроническую фазу, то интенсивность заметно уменьшается. Синовиальный бурсит проявляет себя такими симптомами:

Боль и отёчность при бурсите

  1. Округлая опухоль в месте воспаления. При прикосновении отмечается болезненность.
  2. Явно выраженная отечность тканей в области синовиальной сумки.
  3. Покраснение кожи в месте воспаления.
  4. Возникает сильный жар, возможна лихорадка.
  5. Ощущается общее недомогание и слабость.
  6. Сустав перестает нормально функционировать, возникает скованность при движении.

Боль ощущается по-разному и зависит от локализации воспаления. Так, седалищный бурсит проявляется сильным болевым приступом при сгибательно – разгибательном движении тазобедренного сустава. Невозможно присесть и просто встать. Такая жгучая боль не дает возможности нормально подняться по лестнице. Болевые ощущения заметно усиливаются при длительном сидении на одном месте.

Бурсит вертельной сумки характеризуется болезненностью с наружной бедренной стороны. Такой больной не может лежать на боку. Боль настолько интенсивная и острая, что нарушается сон человека, блокируется способность вертеть нижними конечностями. Вертельный вид развивается, как правило, чаще, в сравнении с остальными видами заболевания. Это самое распространенное поражение тазобедренного сустава среди спортсменов и женщин.

Распространение бурсита тазобедренного сустава

Причина возникновения патологии у женщин объясняется тем, что тазовая кость у них значительно больше, чем у мужчин. Так называемый большой вертел расположен намного дальше от середины тела. Таким образом, уже природное строение тела провоцирует большую нагрузку и создает дополнительное трение мягких тканей о его кости. Если причина — падение или сильный удар, то травму сопровождает характерный щелчок.

Подвздошно – гребешковый бурсит проявляется острой и пульсирующей болью в паховой области. Воспаление захватывает внутреннюю часть бедра. При разгибании боль значительно усиливается.

Повышение температуры при бурситеЕсли воспаление перешло в хроническую форму, то болевые ощущения начинают уменьшаться. Другие признаки тоже постепенно сглаживаются. В месте, где развивается патология, появляется небольшая припухлость. На ощупь эта ткань мягкая. Частично наблюдается восстановление функций тазобедренного сустава. Но если заболевание оставить недолеченным, то рано или поздно в полости поврежденной сумки начнет скапливаться жидкость. Это, в свою очередь, будет способствовать образованию злокачественной кисты.

Диагностика патологии

Прежде чем приступать к терапии патологии, врач обязан определить ее локализацию и поставить точный диагноз. Прежде всего, лечащий специалист осматривает пациента и собирает анамнез. Необходимо расспросить больного о симптоматике, сколько времени прошло с момента начала заболевания, какие дополнительные ощущения имеются, испытывает ли пациент затруднения в движениях или при поднимании по лестнице, что могло привести к данному заболеванию и т.д.

Чтобы диагностировать вертельный бурсит, врач внимательно обследует пациента, используя следующие методы:

  • пальпация;
  • рентгенологическое исследование;
  • проба Обера.

Тест Обера Тест Обера позволяет точно определить, какая именно околосуставная сумка воспалилась. Для этого больного необходимо уложить на здоровый бок. Пациента просят согнуть ногу снизу в бедре, а ту, что сверху — в колене под прямым углом. Затем необходимо ногу, согнутую в колене, разогнуть, попытаться отвести назад и опустить на пол. Если нога на пол не опустится, это является явным признаком чрезмерного натяжения тазобедренных мышц. Это значит, что воспалительный процесс затронул подвздошно — гребешковую суставную сумку.

Таким же образом диагностируется вертельный бурсит тазобедренного сустава. Больной должен максимально отвести ногу назад. При наличии патологии воспаленный участок не смещается, оставаясь на своем месте.

МРТ тазобедренных суставовЕсли врач затрудняется поставить диагноз после визуального осмотра и пробы Обера, то назначается дополнительное обследование с помощью рентгена и МРТ. Эти методы точно укажут на локализацию развития патологического процесса, определят степень тяжести состояния по количеству накопившейся жидкости внутри сумки тазобедренного сустава.

Еще одним подтверждающим фактором воспалительного процесса является местная инъекция обезболивающего препарата. Если средство сразу подействует, и пациент получит облегчение, то это говорит о верности поставленного диагноза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проводится терапия?

Лечение бурсита тазобедренного сустава основано в первую очередь на необходимости ограничения любой физической активности пациента, причиняющей боль и дискомфорт. Назначаются противовоспалительные препараты. Они достаточно быстро снимают воспаление и останавливают дальнейшее прогрессирование болезни. Чтобы убрать болевой синдром, применяют гормональные медикаментозные средства в сочетании с анальгетиками.

Инъекции при бурсите тазобедренного суставаЕсли недуг еще не очень сильно запущен, то лечение проводится амбулаторно. Специалист назначает однократные инъекции, которые вводят лекарственные препараты прямо в синовиальную сумку. При обострениях и повторном воспалении процедуру повторяют.

Медикаментозное лечение всегда дополняется лечебной физкультурой (ЛФК). На основании тяжести состояния пациента врач подбирает наиболее действенный гимнастический комплекс. Кроме того, проводятся такие физиопроцедуры, как электрофорез, воздействие ультразвуком на поврежденные ткани и лечебный массаж.

Совместно с консервативными методиками применяют и народные средства. Так, компрессы на основе целебных трав (календула, зверобой, подорожник, шалфей) хорошо снимают отеки и воспаление. Назначается комплекс витаминов, предназначенных для нормализации работы кровеносной системы и восстановления хрящевой ткани. Витамины и аминокислоты запускают процессы регенерации поврежденных тканей и восстанавливают минеральный обмен в организме.

Полезно употребление биологически активных добавок на основе меда. Они помогут восстановить иммунитет, направить его резервы на восстановление организма, значительно повысят работоспособность и выносливость, снабдят всем необходимым для питания костной ткани. Особенно важно использовать такие средства в реабилитационный период.

Артроскопия тазобедренного сустава

Если консервативная терапия не приносит должного эффекта, и состояние больного не улучшается, то лечить бурсит потребуется с помощью хирургической операции. Чаще всего операция проводится артроскопически, в ходе ее удаляют поврежденную синовиальную сумку. Такое вмешательство не нарушает функциональность тазобедренного сустава, лечение проходит с отсутствием видимых косметических дефектов, так как операция проводится с помощью небольшого надреза в области бедра. Благодаря такой малой травматичности восстановительный период протекает быстро.

Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем после его проявления долго лечить. Поэтому своевременная профилактика заболеваний тазобедренного сустава может избавить от мучительной боли и непредвиденных трат времени и средств.

Для этого достаточно:

  • грамотно подходить к распределению физической нагрузки;
  • следить за тонусом мышц;
  • контролировать собственный вес;
  • правильно проводить спортивные тренировки, укрепляя мышцы бедра;
  • пользоваться специальными приспособлениями, если имеются врожденные дефекты нижних конечностей.

Отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни тоже помогут предотвратить развитие любого воспалительного процесса в организме.

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение при вальгусной деформации
  • Лечение ахиллобурсита и подпяточного бурсита

Многие считают, что бурсит возникает только в крупных суставах. На самом деле это совсем не так. Для примера — наша стопа, которая является совсем небольшой частью тела. Проблемы с ней возникают довольно редко, но при этом именно в стопе находится почти четверть всех костей человеческого тела, а нагрузки на нее просто огромны.

image008887

Довольно много в стопе сухожильных и суставных сумок — бурс. Хоть они и не так велики размерами, как бурсы коленного или локтевого сустава, с ними могут возникать аналогичные проблемы, из-за чего и развиваются воспаления — бурситы. Наиболее распространенными в этом случае являются:

  • бурсит большого пальца стопы;
  • бурсит ахиллова сухожилия (пяточный, ахиллобурсит);
  • подпяточный бурсит.

Первое из перечисленных воспалений еще называют вальгусной деформацией, а два других часто объединяют под одним понятием — бурсит голеностопного сустава.

Причины развития различных видов бурсита

Причиной развития вальгусной деформации могут быть врожденные патологии суставов пальцев или стопы (плоскостопие, например), слишком слабый и подвижный сустав, артрозы и артриты, которые приводят к разрушению суставов, а также травмы. Многие считают, что причиной появления такого бурсита может стать неудобная обувь, но это не совсем так — тесная обувь только ускоряет и усугубляет процесс развития воспаления, не являясь его первопричиной.

При развитии вальгусной деформации большой палец стопы отклоняется в противоположную от остальных пальцев сторону, из-за чего начинается выпирание кости, которое в народе называют просто «шишкой». На этот выступ постоянно оказывается давление обувью, из-за чего кожа грубеет, а мягкие ткани под ней воспаляются и становятся болезненными.

image3452012121108482195186main

Бурсит пятки обычно развивается в месте крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Причиной развития такого заболевания обычно являются продолжительные чрезмерные физические нагрузки, с которыми часто сталкиваются спортсмены. Подобная причина развития этой болезни (продолжительные серьезные нагрузки стопы) также встречается у людей с избыточным весом. Другой причиной развития этого воспаления может стать ревматоидный артрит и другие заболевания, при которых через лимфу и кровь в бурсу могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Причины развития подпяточного бурсита аналогичны.

Каковы симптомы этого заболевания?

В случае с вальгусной деформацией в первую очередь появляются видимые (чисто косметические) симптомы. Так, сначала вокруг сустава просто появляется мягкое образование. Но со временем кожа вокруг сустава начинает краснеть, суставная сумка воспаляется и появляется боль. В дальнейшем большой палец становится заметно деформированным, а в области его первой фаланги начинает формироваться твердая «шишка». После этого постепенно образовывается костная мозоль и начинается хроническое раздражение кожных покровов, что становится причиной серьезных болей при движении и ограничения подвижности пальца.

В том случае, когда возникает пяточный или подпяточный бурсит, симптомы во многом зависят от его формы, но есть и общие черты — область поражения отекает, наблюдается покраснение, в ней появляются небольшие плотные и подвижные образования, которые болезненны при пальпации и на ощупь кажутся горячими. При пяточном бурсите наблюдается ограничение подвижности лодыжки, боли усиливаются ночью.

Серозная форма воспаления обычно сопровождается местным повышением температуры и умеренными (терпимыми) болевыми ощущениями. Гнойная форма приводит к появлению более серьезных симптомов — повышается температура тела, появляется слабость, боль при пальпации обычно значительно сильнее.

Лечение при вальгусной деформации

Первая степень такой деформации по сути не является серьезной проблемой — при своевременном обращении к врачу вполне можно «отделаться легким испугом» — все лечение будет заключаться в назначении ортопедической обуви и ношении специального бандажа, который снимет нагрузку на поврежденный сустав и уменьшит болевые ощущения. При небольшом смещении сустава подобный бандаж вполне способен исправить ситуацию.

Но бурсит большого пальца стопы при вальгусной деформации на поздних стадиях не проходит так просто и лечение в этом случае довольно сложное. Так, во время острого периода болезни применяют нестероидные противовоспалительные препараты, а при сильных болях в область сустава делают уколы кортикостероидов. Но такие меры только позволяют уменьшить боль и воспаление, но никак не могут устранить деформацию сустава, которая является причиной воспаления. Потому подбираются специальные ортопедические стельки, применяют различные физиотерапевтические методы лечения.

Но при серьезной деформации лечение, которое направлено просто на снятие воспаление и уменьшение боли, практически не дает результатов. В такой ситуации остается только один вариант — хирургическое лечение, при котором удаляется бурса (при хроническом бурсите это один из самых эффективных методов), а кости реконструируются. Достаточно сложной задачей является балансирование мышц вокруг сустава, которые должны предотвратить повторные деформации.

Как лечат ахиллобурсит и подпяточный бурсит?

Бурсит пятки и подпяточный бурсит предполагают практически идентичное лечение. Консервативное лечение обычно предполагает использование нестероидных противовоспалительных препаратов (в виде мазей или таблеток), а при острых состояниях — уколы смеси анестетиков с глюкокортикостероидами. Также меняют обувь на более комфортную, а при необходимости — на ортопедическую. Кроме того, при остром бурсите необходимо дать покой больной ноге, накладывать давящие повязки и специальные компрессы.

big_v_8197_5533

Серозный пяточный бурсит также допускает лечение народными средствами, но только под наблюдением лечащего врача. Следует понимать, что большинство «бабушкиных рецептов» способны в большей или меньшей мере снять воспаление за счет эффекта прогревания, но недостаточное внимание к течению болезни может привести к тому, что воспаление примет хроническую форму, которая крайне тяжело лечится.

Гнойная форма воспаления лечится хирургически — в этом случае необходима пункция сумки и ее промывание специальными растворами. В большинстве случаев такое лечение достаточно быстро приводит к выздоровлению, если воспаление сумки не протекает на фоне других серьезных заболеваний — артрита, сепсиса, остеомиелита. В этом случае курс лечения усложняется, а в некоторых случаях может потребоваться довольно сложная операция, при которой удаляется часть пяточной кости.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Subscribe!