Добавить в избранное

Удалить грыжу под глазами

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Парез лицевого нерва или, иными словами, паралич — заболевание нервной системы, которое характеризуется внезапным началом и сопровождается асимметрией лица, то есть обвисанием одной его части. Почему так происходит и можно ли полностью вылечить данный недуг? Поговорим подробнее.

Причины развития пареза

Парез лицевого нерва – это нарушение нормального функционирования мимических мышц. В основном в поражение вовлечена только одна сторона лица, но не исключено и поражение всего лица в целом. Так может произойти, если нарушена передача нервных импульсов при травме тройничного нерва.

Основной задачей тройничного нерва считается осуществление иннервации лицевых мышц. Если произошла травма данного нерва, нарушается передача импульсов не нерву. В итоге мышцы лица начинают ослабевать и перестают нормально функционировать. Иной задачей тройничного нерва считается иннервация слезных и слюнных желез, чувствительных волокон кожи и вкусовых желез, которые занимают поверхность языка. Если произошло поражение, вышеуказанные элементы начинают работать со сбоем.

Очень часто источником возникновения пареза выступает инфекционное заболевание, которое послужило причиной повреждения верхних воздухоносных путей. Кроме такой причины, существует и множество иных, которые могут быть идеопатическими, то есть первичными или вторичными, и которые характеризуются травматизацией или воспалением.

Парез лицевого нерва

Очень часто невралгия лицевого нерва возникает на фоне сильного переохлаждения головы или области возле ушей. Заболеваниями, которые также считаются первопричиной пареза, можно считать следующие: присутствие в организме полиомиелита, герпеса, паротита, сифилиса, туберкулеза. Невралгия возникает и при респираторных патологиях верхних дыхательных путей, травмах головного отдела, поражении нерва в результате операции в данной зоне или при отите.

Следующая причина невралгии – нарушенное кровообращение в лицевом отделе. Как правило, нарушение кровообращения – следствие рассеянного склероза, ишемического инсульта, гипертонического криза, сахарного диабета. Довольно часто поражение тройничного нерва происходит в момент совершения стоматологической манипуляции: удаления зуба, резекции зубной верхушки, вскрытия абсцесса. Невралгия лицевого нерва может возникать при аутоиммунном заболевании, которое может передаваться по наследству.

Совместно с парезом лицевого нерва возникает и парез отводящего нерва, что происходит по причине их взаимного расположения.

Почему возникает парез у новорожденных?

Нередко сразу после родов врачи диагностируют у новорожденного парез лицевого нерва. Причины в основном кроются в проблемах, которые возникают в ходе родов. Это может происходить, если беременность женщины протекала с постоянными стрессами или же если имелись переохлаждения. Именно поэтому врачи рекомендуют не нервничать женщинам в «беременный период». Также врожденный парез лицевого нерва может возникнуть в процессе родов, в ходе которых врачи применяют акушерские щипцы, порой травмирующие нерв новорожденного.

Парез лицевого нерва

Мнение многих специалистов сводится к тому, что невралгия передается по наследству. При наблюдении подобных случаев у ближайших родственников необходимо позаботиться о профилактике. По наследству передается особенность строения костей черепа, которые могут выступать причиной сужения нервного канала.

Старшие дети подвергаются недугу по иным причинам. Так, к таковым относят вторичные расстройства, а именно, заболевания, протекающие в младенческом возрасте. Это может быть тяжелая форма отита или иные патологии и травмы ушей.

Выявить парез у новорожденного не так сложно, поскольку возникают трудности в прикладывании груди: молоко вытекает из уголков рта, ребенок неверно захватывает грудь, некоторые части лица и вовсе неподвижны и не участвуют в сосании груди. Иными симптомами невралгии у новорожденного можно считать следующие: слизистая оболочка глаз сохнет или чрезмерно увлажнена, наблюдается асимметрия лица, в момент плача ротик искривлен со стороны поражения.

Лечение пареза лицевого нерва у новорожденного заключается в проведении дегидратации – метода избавления от отечности в травмированном нервном стволе. Также назначают лекарственные препараты и согревающие процедуры, чтобы нормализовать кровообращение. Не менее эффективны массаж и физиотерапия.

Виды парезов

В медицине называют 2 вида такого состояния:

  1. Периферический парез лицевого нерва. Первый симптом — это сильная боль возле уха, а именно, за ним. Наиболее часто в поражение вовлечена одна лицевая сторона. При пальпации можно обнаружить слабость мышц. Причиной возникновения периферического пареза считают воспалительный процесс, который сопровождается отечностью волокон нервов и сужением.
  2. Центральный парез лицевого нерва. Менее встречаемая форма патологии, но более тяжелая в своем развитии. В этом случае наблюдается атрофия нижних лицевых мышц. Как правило, искажение лба и глаз не наблюдается, но происходит обвисание нижней части лица. В момент пальпации можно обнаружить напряженность мышц. Причиной пареза считается протекающее в головном мозге поражение нейронов.

Парез лицевого нерва

Симптоматика и диагностика

Невралгия лицевого нерва имеет ярко выраженную симптоматику, которая может возникать не в один момент, а постепенно. В начале своего развития парез сопровождается лишь онемением в ушной зоне. Через несколько дней возникают уже явно выраженные признаки, например, следующие:

  • лицо становится как маска: одна сторона лица — кожа сглажена, особенно морщины и складки в области губ и носа; наблюдается опущение уголка рта на пораженной стороне лица; также с пораженной стороны глаз полуоткрыт при попытке его смыкания;
  • теряются вкусовые ощущения, слизистая оболочка рта постоянно сохнет или усиленно увлажнена;
  • нарушается функционирование слуховой системы с пораженной стороны.

Рассмотрим симптомы и признаки такого вида невралгии в зависимости от стадии течения патологии:

1 стадия – Легкое ограничение подвижности и действий в пораженном отделе. Сморщивание лба, зажмуривание глаз, приподнятие бровей – те действия, которые человек еще может совершать, хоть и с трудом. Также наблюдается легкий перекос уголка рта.

2 стадия – Возникают трудности со смыканием век. Человек не может сморщить лоб и двинуть бровью.

3 стадия – Полная обездвиженность одного отдела лица.

Диагностику заболевания проводит врач — невропатолог. Для постановки диагноза зачастую хватает одного осмотра пациента врачом, но в некоторых случаях назначают проведение дополнительных исследований. Например, это анализ крови, который поможет определить воспаление в организме. Также МРТ (для обнаружения опухолей, нарушений сосудов, воспаления), КТ (для выявления тех же патологических изменений), электронейрография (для определения скорости прохождения импульсов нервов).

Как лечить недуг?

Как правило, при своевременном лечении можно говорить о благоприятном прогнозе, то есть о полном выздоровлении человека. При этом в некоторых случаях не нужен как таковой лечебный комплекс, а достаточно выполнения минимальных мер.

Парез лицевого нерва

Невралгия нерва не предполагает какого — либо единого лечения, подходящего каждому человеку. Исходя из течения патологии, врач назначает лекарства или физиотерапию для каждого больного индивидуально. В некоторых случаях болезнь проходит только после проведения операции.

Терапия медикаментами заключается в приеме кортикостероидных гормонов, таких как Преднизолон (или Дексаметазон). Это средство для лечения недуга оказывает противовоспалительное действие. Благодаря ему можно устранить воспаление и вернуть функционирование мышцам. Наиболее действенны гормоны на начальной стадии заболевания. Также назначают процедуры физиотерапии, массажа и курсы физкультуры, что способствует предотвращению последствий. В некоторых случаях парез лечится только методом операции.

Операция и период восстановления

Когда консервативные методы лечения не эффективны, прибегают к вмешательству хирурга. В этом случае необходима пластическая операция, которая считается сложной в плане своего выполнения и дальнейшей реабилитации.

Операция проводится на самом нерве. Сложность в ее проведении заключается в маленькой длине нерва, который на своем выходе имеет не больше 1 см. В ходе операции врач осуществляет подведение к стволу лицевого нерва концы таких нервов, как добавочный, подъязычный или диафрагмальный. Эти нервы локализуются на большой глубине в отделе шеи и, чтобы туда добраться, прикладывают много усилий.

В некоторых случаях даже сшивание нескольких нервов не обеспечит полное восстановление нерва. Иным методом восстановления функций считается подшив к мимическим мышцам отрезков жевательных мышц.

Сколько времени должно пройти после операции, чтобы функционирование нерва полностью восстановилось? Как правило, нерв начинает восстанавливаться на протяжении не более 6 месяцев.

Последствия нелечения болезни

Так как наблюдается очень медленное восстановление клеток нерва после невралгии, они очень чувствительны к стрессу, переохлаждению и воздействию токсических веществ, что усложняет лечение. Последствия могут возникать и при невыполнении предписаний врача в процессе лечения. К таковым можно отнести:

  1. Атрофию мышц, что сопровождается уменьшением объема мышц, а также их ослаблением. Это наблюдается за счет длительного бездействия мышц и нарушения питания. К сожалению, атрофию считают необратимым процессом.
  2. Контрактуры мышц, что сопровождается их стягиванием и потерей эластичности. Возникает боль в мышцах, прищуренность глаза с пораженной стороны.
  3. Непроизвольное подергивание мышц. Это наблюдается по причине сдавливания нерва возле мозга сосудами.
  4. Возникновение конъюктивита или кератита. Такие явления – следствие невозможности закрывания глаза. В этом случае глаз не обмывается слезой, начинает пересыхать, что приводит к попаданию и задерживанию в нем частичек пыли. В итоге возникает воспаление.

Можно ли предотвратить развитие невралгии?

Конечно, можно! Для предотвращения такого заболевания рекомендовано регулярно посещать стоматолога, излечивать гайморит и синусит. Также следует избегать стрессов, повышать состояние иммунитета и проводить закаливание. Необходимо своевременно лечить заболевания, вызванные инфекцией. Основным правилом профилактики считается предупреждение переохлаждения.

Парез лицевого нерва считается тяжелым заболеванием, но излечимым. Если выполнять все предписания врача, можно быстро вернуться к нормальной жизни.

2017-02-26

Пластыри – удобная альтернатива другим лекарственным формам с обезболивающим действием, не оказавшимся вовремя под рукой. Популярностью пользуется разогревающий пластырь Кетонал Термо.

Производство

Фармацевтическая компания «Sandoz». Страна изготовления – Китай.

Лекарственные формы

Кетонал Термо пластырь не принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он не является аналогом остальных лекарственных форм препарата Кетонал:

Форма выпуска

Действующее вещество

Гель для наружного применения Нестероидное противовоспалительное средство Кетопрофен
Капсулы
Крем
Раствор для в/м и в/в введения
Суппозитории ректальные
Таблетки

Пластырь

Кетонал Термо разогревающий пластырь

Состав

Размер

Цена за коробку (10 пластырей)

  • Железный порошок;
  • Соль;
  • Вода;
  • Активированный уголь.
140*95 или 100*133 мм (±5 мм) От 700 руб.

Механизм действия

Лечебный эффект пластыря Кетонал Термо не связан с проникновением в ткани активного вещества. Препарат оказывает помощь благодаря теплу (45±5°), которое начинает выделяться после удаления защитной пленки. Оно является результатом окисления железного порошка и способно разогревать глубокие мышцы. Результатом местного воздействия тепла является:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Усиление кровообращения в пораженной области;
  • Расширение сосудов;
  • Снятие мышечного напряжения;
  • Уменьшение боли благодаря расслаблению гладкой мускулатуры.

Инструкция по применению

Раскрыть упаковку с пластырем, надорвав её по линии отрыва. Снять с клейкой стороны листа защитную пленку. Наложить согревающий пластырь на сухую кожу над нужной областью. Использовать только наружно.

Если ощущаемая Вами температура кажется слишком высокой – удалите Кетонал Термо и поместите между ним и кожей хлопчатобумажную ткань. Разогревающий эффект длится около 10 часов. Как только Вы перестанете чувствовать тепло – можете удалить пластырь.

Изделие является одноразовым. Его нельзя повторно нагревать, так как оно действует благодаря реактивам.

Показания

Боль в области спины и плечевых суставов.

Противопоказания

Людям, имеющим хронические заболевания, пожилым и беременным женщинам перед применением нужна консультация врача. Использование Кетонала Термо противопоказано при:

  • Возрасте младше 18 лет;
  • Невозможности без посторонней помощи удалить пластырь через 10-12 часов;
  • Расстройствах памяти и кожной чувствительности у пожилых во избежание чрезмерно длительного нахождения препарата на коже;
  • Менструации;
  • Наличии в предполагаемом месте нанесения препарата свежих травм, переломов, открытых ран, следов от инъекций, аллергических высыпаний, кожного зуда.

Относительными противопоказаниями, требующими согласования со специалистом перед применением, являются:

  • Воспалительные заболевания суставов;
  • Сахарный диабет;
  • Расстройства кровообращения;
  • Воспаление сосудов, тромбоз;
  • Беременность;
  • Остеопороз;
  • Кожные заболевания.

Меры предосторожности

Препарат должен применяться по назначению (наружно). Нельзя:

  • Употреблять компоненты препарата в пищу;
  • Помещать пластырь на влажную кожу, мыться в нем;
  • Прикладывать на область глаз, шею, подмышечную, паховую область;
  • Помещать поверх другого пластыря;
  • Оставлять Кетонал Термо на коже на ночь;
  • Использовать препарат, если Вы обнаружили нарушение целостности индивидуальной упаковки или самого пластыря.

При попадании железного порошка в глаза или на кожу смыть большим количеством воды. При проглатывании реагентов препарата промыть желудок.

При нарушении функции печени, почек

Влияния на работу внутренних органов не оказывает.

При беременности, лактации

Использование возможно после разрешения лечащего врача.

Детям

Кетонал Термо предназначен для взрослых, препарат нельзя использовать в детском возрасте.

Пожилым

Людям старше 55 лет не рекомендовано клеить Кетонал Термо на кожу. Пластырь нужно поместить поверх хлопкового нижнего белья или рубашки.

Передозировка, побочные действия

При нахождении Кетонала на коже дольше 12 часов возможна отёчность кожи, зуд, жжение. При появлении этих симптомов нужно удалить пластырь и воздержаться от его использования до полного исчезновения симптомов раздражения.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя помещать Кетонал Термо поверх нанесенных на кожу мазей, лечебных или увлажняющих кремов.

Хранение

При комнатной температуре. Нельзя разогревать или охлаждать, подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Отпуск из аптек

Без рецепта.

Аналоги

Лекарственных препаратов с близким составом не имеется. Похожим лечебным эффектом обладают нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения и перцовый пластырь.

Название

Цена, руб.

Пластырь перцовый Доктор перец 35
Пластырь Вольтарен 170
Гель для наружного применения Кетонал 460
Гель Ибупрофен 79
Найз гель 175
Диклофенак гель 45

Отзывы

Эффективность Кетонала Термо зависит от причины боли и тяжести заболевания. Покупатели хвалят продолжительный согревающий эффект на значительном участке кожи, облегчающий состояние при растяжениях мышц спины, невритах, остеохондрозе. Среди плюсов препарата отмечают хорошую переносимость, отсутствие раздражения на коже.

Посмотрите видео про препарат

Межпозвоночная грыжа представляет собой смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, который сопровождается разрывом фиброзного кольца. Наиболее распространены грыжи позвоночника в пояснично-крестцовом отделе, намного реже эта проблема возникает в шейном отделе позвоночника, самый редкий случай – появление межпозвоночной грыжи в грудном отделе.

Подавляющее большинство людей с этой болезнью успешно выздоравливают после курса консервативного лечения. Удаление грыжи позвоночника проводится только тогда, когда консервативное лечение оказалась неэффективным – это достаточно редкий случай, хирургическое вмешательство необходимо менее, чем в 10 процентах случаев.

Проявления болезни

Проявление симптомов межпозвоночной грыжи зависит от того, в каком отделе позвоночника происходят дегенеративные изменения.

Так, если межпозвоночная грыжа образовалась в пояснично-крестцовом отделе, то для нее будут характерны локальные боли в пораженном отделе, иррадиирующие в ягодицу или ногу по стороне поражения (ишиалгия). Иннервация пораженных корешков дает эффект покалывания, онемения и слабости в ноге, может развиться нарушение чувствительности в ногах. При тяжелых формах болезни происходит нарушение функций тазовых органов – прямой кишки, мочевого пузыря.

В результате развития дегенеративных изменений в шейном отделе появляется боль, иррадиирующая в руку или плечо. Она может сопровождаться головокружением, онемением пальцев рук, подъемом артериального давления. В некоторых случаях возникают головные боли, которые могут сочетаться с головокружением и подъемом давления.

Появление грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе сопровождается постоянными болями в грудном отделе, особенно при нахождении в неудобной вынужденной позе. Также возможно развитие сколиоза или кифосколиоза в грудном отделе позвоночника.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Основным методом диагностики заболевания является магнитно-резонансная томография. По результатам обследования и назначается лечение. В подавляющем большинстве случаев операция по удалению грыжи позвоночника не требуется, симптомы болезни постепенно стихают, наступает ремиссия. У подавляющего большинства (более 70%) пациентов серьезное улучшение наступает в течение 12 недель, если брать более продолжительные сроки, то это число еще больше увеличивается.

Вообще же удаление грыжи хирургическими методами рассматривается только как крайняя мера, его применение рекомендуется только в том случае, если консервативные методы лечения не дают возможности справиться с болевым синдромом.

Основой консервативного метода лечения является терапия с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с обезболивающими средствами. В некоторых случаях возможно применение кортикостероидов. Дополнением к этому лечению является лечебная физкультура, призванная восстановить мышечный корсет позвоночника. Учитывая огромные возможности организма человека в плане самозаживления — это не основной, но весьма важный пункт лечения.

Стоит учитывать, что альтернативные методы лечения болевого синдрома (иглорефлексотерапия, например) далеко не всегда оказываются действительно эффективными.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство, как уже было сказано ранее, является крайней мерой. Оно рекомендуется только в случае развития неврологических нарушений и сильном болевом синдроме, который не удается устранить методами консервативной терапии. Например, необходимо экстренное вмешательство в том случае, когда возникает компрессия «конского хвоста», в результате которой появляются не только сильные боли, но и нарушается работа органов таза.

Цена вопроса велика – удаление грыжи в позвоночнике с помощью хирургического вмешательства дает быстрый эффект, но есть и минусы у такого решения. Поскольку оперировать приходится и без того воспаленный участок, то нередко приходится иметь дело с ослабление мышечного корсета на этом участке, что может привести к появлению рецидивов болезни (новых грыж и протрузий межпозвоночных дисков).

Таким образом, удаление грыжи шейного отдела позвоночника, например, которое не сопровождалось нормальной реабилитацией, в сочетании с ослаблением мышечного корсета шеи почти гарантированно приведет к рецидиву и появлению одной или нескольких межпозвоночных грыж.

Виды оперативного вмешательства

Еще совсем недавно при удалении грыжи межпозвоночного диска применялась ламинэктомия, что считалось стандартным решением. Такой метод лечения имел свои серьезные недостатки – достаточно крупная травма операционного доступа, например. Именно последствия такой травмы и являлись источниками многих проблем при дальнейшем восстановлении после удаления грыжи позвоночника. В частности, нужно было много времени на заживление повреждений, в результате успевал ослабеть мышечный корсет и связочный аппарат на поврежденном участке, что приводило к появлению рецидивов. Именно поэтому начали разрабатываться методы, предусматривающие максимально возможное уменьшение размеров трепанационного окна и, соответственно, травмы.

Первым серьезным изменением стало применение хирургического микроскопа. Именно благодаря возможности его использования, появился метод интраламинарного микрохирургического удаления грыжи, который на данный момент считается оптимальным методом хирургического лечения.

В дальнейшем стали все больше применяться микрохирургическое удаление грыжи и разные методы эндоскопического удаления. Сейчас развитие методов хирургического лечения грыжи идет именно по пути уменьшения размеров операционной травмы.

Удаление грыжи позвоночника лазером, несмотря на уверения рекламы, не является неким экстраординарным методом. Использование лазера в данном случае выступает просто как рекламный трюк, говорящий о продвинутости технологии лечения. На самом же деле луч, формируемый лазером, достаточно сложно контролировать, именно поэтому есть риск повреждения соседних внутренних органов. Кроме того, цена операции по удалению грыжи позвоночника лазером будет выше, чем в случае применения других, менее «модных» методов.

Микрохирургия

Микродискэтомия представляет собой микрохирургическое удаление грыжи диска. Она является нейрохирургической операцией, которая признана очень эффективным методом хирургического лечения. В этом случае операции выполняются при большом увеличении, которое обеспечивается хирургическим микроскопом или операционной налобной лупой.

Этот метод дает возможность удалить грыжу любого расположения и любой плотности. При этом большое увеличение, применяемое во время операции, дает возможность работать очень точно, вероятность травмирования нервных структур позвоночного канала будет минимальной. Кожный разрез при операции составляет всего 3-5 см, благодаря чему риск послеоперационных осложнений минимален, особенно в случае проведения правильной процедуры реабилитации после удаления грыжи позвоночника.

Вообще же в наше время нейрохирургия предполагает весьма раннюю активность пациента, уже на следующие сутки после операции. Срок нахождения человека в стационаре составляет менее недели, при этом пациент будет готов приступить к нефизической работе уже через 1-2 недели, а к физической – через месяц. Но при этом рекомендуется ограничивать положение сидя на протяжении первого месяца после операции.

Немаловажным будет и ЛФК после удаления грыжи позвоночника – именно таким образом можно восстановить состояние мышечного корсета и сформировать правильную осанку.

Эндоскопическое удаление грыжи

Эндоскопический метод является одним из новых направлений, именно поэтому он подвергается массе критики. Применение эндоскопа дает возможность серьезно уменьшить операционную травму, но есть серьезные ограничения условия применения, в частности в плане размера и расположения грыжи межпозвоночного диска. Главным плюсом этого метода можно считать минимальный (до 3 см, именно поэтому такой метод иногда называют безоперационным удалением грыжи позвоночника) размер разреза, благодаря чему минимизируются возможные негативные последствия удаления грыжи позвоночника, обеспечивается быстрая реабилитация. Например, пациент может ходить в день операции, из стационара он выписывается на 3-4 день.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Subscribe!