Добавить в избранное

Грыжа пищевода питание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

  • Ликвидация причины (этиотропная терапия);
  • Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
  • Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Основные принципы этиотропного лечения межпозвоночной грыжи

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

  1. Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
  2. Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
  3. Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Какие лекарства назначаются при этиотропной терапии позвоночника

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.

Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.

«Диклофенак» при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.

Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

  • Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.

Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования. В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс). Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.

К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.

Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

karipain-plyus-suxoj-balzam

Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.

Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.

  • Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Препараты патогенетического лечения выпадения позвоночного диска

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

  • Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.

  • Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

  • Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

  • Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Симптоматическая терапия болезней позвоночника

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак + алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).

  • Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).

Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.

  • Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.

На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.

  • Для предотвращения обострений патологии можно использовать электрофорез новокаина с карипазимом.

Данный препарат содержит компоненты растительного происхождения (химопапаин, папаин), которые увеличивают эластичность синовиальных хрящей и коллагеновых волокон. При местном введении карипазима грыжа размягчается, чего бывает достаточно для расслабления зажатого нерва. Так удается устранить болевой синдром. Эффективность избавления от боли повышается, если одновременно с препаратом внутримышечно вводить мидокалм.

В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.

Эпидуральная анестезия проводится хирургами при сильном болевом синдроме. Методика предполагает введение глюкокортикостероидов (дипроспан, дексаметазон) прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Так удается купировать возбуждение нервных волокон на начальной стадии. Подобная анестезия применяется при радикулите, когда человек принимает вынужденную позу и не может разогнуться.

Какие препараты при грыже можно купить без рецепта

Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.

Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС. Применять его следует осторожно, не более недели.

Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.

Результирующий итог статьи

В заключение сделаем выводы:

  1. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
  2. В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
  3. В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

Толперизон OBL — препарат в виде таблеток, применяющийся для снятия спазмов и гипертонуса в костно-мышечной системе. Лекарство назначают при паркинсонизме, эпилепсии, церебральном параличе и других серьезных заболеваниях.

Препарат Толперизон OBL

Состав и форма выпуска

Лекарство Толперизон — сильнодействующий препарат на основе гидрохлорида, который применяется для снятия мышечных спазмов различной природы. Кроме этого активного вещества в состав средства входят:

  • лимонная и стеариновая кислоты;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы (молочный сахар);
  • кроскарамеллоза натрия.

Оболочка пилюль состоит из макрогола, гипромеллозы, диоксида титана. Она имеет слегка сладковатый вкус и белый или светло-кремовый цвет.

Формула Толперизона

Форма выпуска — круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые глянцевой оболочкой. На разрезе они белые или серовато-белые. Препарат имеет характерный запах. Пилюли расфасовываются в пластиковые блистеры, в каждом может быть от 7 до 30 штук. Контурные ячейки упаковываются в картонные коробки и снабжаются подробной инструкцией на русском языке. Возможна и другая форма упаковки — пластиковый флакон с плотно завинчивающейся крышкой, помещенный в картонную коробку. Во флакон входят 50 или 100 пилюль.

Лекарство отпускается по рецепту врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цена зависит от величины упаковки и колеблется от 150 до 260 рублей.

Механизм действия

Толперизон OBL — яркий представитель семейства миорелаксантов. Механизм действия препарата на организм до конца не выяснен. При приеме лекарства внутрь оболочка быстро растворяется, основное активное вещество проникает в ткани и поступает в кровоток. Лекарство:

  • оказывает анестезирующее действие;
  • снимает мышечные и нервные спазмы;
  • уменьшает боль;
  • нормализует тонус.

Препарат улучшает периферический кровоток и отток лимфы, способствует укреплению сосудистых стенок. Способствует торможению активности потенциалзависимых натриевых каналов, тормозит выброс медиаторов.

Действие миорелаксантов

После приема средство абсорбируется в тонком кишечнике, максимальная концентрация активных веществ в плазме отмечается через 40-60 минут. Биодоступность не превышает 20% и понижается при приеме лекарства на голодный желудок. При употреблении пищи, богатой жирами, биодоступность резко возрастает, а время максимальной концентрации активных веществ в плазме отодвигается на 30 минут.

Препарат метаболизируется в печени и почках. Активное действующее вещество и дополнительные компоненты полностью выводятся вместе с мочой через 48 часов после приема.

Лекарство относится к малоопасным и нетоксичным, возможно применение на протяжении длительного времени. Подходит для ослабленных и пожилых пациентов.

Кому прописывают лекарство

Основные показания к применению подробно перечислены в инструкции по применению Толперизона. Лекарственное средство назначают при:

  • нарушениях мышечного тонуса любого типа;
  • заболеваниях, связанных с ригидностью мышц;
  • церебральных и спинномозговых параличах;
  • облитерирующем заболевании артерий;
  • болезни Литтла (детском спастическом параличе);
  • артрозе, затрагивающем крупные суставы;
  • атеросклеротическом и постэнцефалитном парксинсонизме;
  • облитерирующих заболеваниях артерий;
  • болезни Бюргера;
  • диабетической ангиопатии;
  • синдроме Рейно;
  • последствиях расстройств сосудистой иннервации;
  • люмбаго;
  • спондилезе;
  • спондилоартрозе;
  • энцефалопатии сосудистого генеза;
  • эпилепсии;
  • посттромботической патологии венозного кровообращения;
  • трофических язвах голени.

Показания для приема Толперизона

Препарат принимают строго по назначению врача, самолечение исключено. Специалист разрабатывает индивидуальную терапевтическую схему, в которую включаются и сопутствующие препараты. Повысить эффективность лекарства поможет полный отказ от алкоголя и курения, а также сбалансированная диета. Курс назначается индивидуально, при необходимости лечение проводят ежегодно.

Противопоказания

Сильнодействующие таблетки не рекомендуется применять при:

  • возрасте до 18 лет;
  • индивидуальной аллергической реакции на основные и сопутствующие компоненты;
  • непереносимости лактозы.

Осторожность нужно соблюдать при лечении больных с почечной или печеночной недостаточностью. Таблетки дают женщинам во 2-м и 3-м триместрах беременности, но только в случае, если эффект от их применения перевешивает возможные побочные эффекты. Во время 1-го триместра использовать лекарство нельзя из-за высокого риска выкидыша.

Остатки активных и сопутствующих веществ попадают в грудное молоко, поэтому при лечении кормящих женщин его сцеживают, а младенца временно переводят на искусственное питание. После окончания курса можно возобновить вскармливание материнским молоком.

Противопоказания для Толперизона

Побочные эффекты

При передозировке или индивидуальной аллергической реакции на компоненты возможны побочные действия. Чаще всего у пациентов наблюдается крапивница, кожная сыпь, покраснение и зуд, а также расстройства пищеварения, сопровождающиеся диареей, болями в животе, метеоризмом и тошнотой. Более редко встречаются снижение артериального давления, изменение остроты зрения, шум в ушах, головная боль, бессонница.

Самое тяжелое последствие от приема — анафилактический шок, который отмечался у незначительного количества пациентов. Особо внимательными к своему самочувствию должны быть пациенты, склонные к аллергии, гиперчувствительности кожи, непереносимости отдельных лекарственных препаратов (таблеток, содержащих лактозу и средств на основе лидокаина).

При обнаружении стойких побочных явлений лечение следует прервать. Возможен прием антигистаминных препаратов или промывание желудка.

Врач подберет аналоги лекарства и поменяет терапевтическую схему с учетом состояния больного.

Инструкция по применению

Принимать препарат нужно после еды. Лекарство, выпитое натощак, отличается низкой биодоступностью. Таблетки проглатываются целиком, разжевывать их, дробить или делить их на части не рекомендуется. Курс лечения разрабатывается индивидуально и зависит от заболевания, его степени и индивидуального состояния пациента.

При остеохондрозе рекомендован трехразовый прием по 50 мг, через несколько дней ежедневную дозу можно увеличить, но делать это нужно под наблюдением лечащего врача. Таблетки запивают большим количеством чистой негазированной воды. Заменять ее соком, молоком, чаем, кофе или другой жидкостью не рекомендуется.

Исследования Толперизона

Препарат можно принимать одновременно с витаминными комплексами, седативными и снотворными средствами, лекарствами, содержащими этанол. Совместимость с алкоголем низкая, во время лечения лучше отказаться от любых доз этилового спирта.

Чем заменить лекарство

Если приобрести оригинальный препарат не удалось, его можно заменить аналогами. Среди наиболее популярных:

  • Тизанидин;
  • Мидокалм;
  • Тизолудол;
  • Тизанил;
  • Сирдалуд;
  • Баксолан;
  • Лиорезал.

Эти лекарства эффективны, доступны, способ применения каждого указан в приложенной инструкции. Препараты рекомендуется использовать курсами, не чередуя друг с другом. Замена препарата происходит только с одобрения лечащего врача.

Советы от специалистов

Отзывы врачей о препарате в большинстве случаев положительные. Они отмечают незначительные противопоказания, низкий риск побочных эффектов. действие лекарства зависит от восприимчивости организма, соблюдения диеты, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.

Аналоги Толперизона

Во время лечения возможно повышение чувствительности пищевода и кожных покровов. При длительном приеме лекарства возникают периодические очаги покраснений, появляется мелкая сыпь, сопровождающаяся отеками и зудом. Нередки приступы диареи и метеоризма, скорректировать которые можно правильно подобранной диетой. Принимать препараты, подавляющие эти явления, можно только с разрешения лечащего врача.

Во время курса нужно внимательно следить за реакцией организма: контролировать артериальное давление, пищеварение, сон. Препарат не влияет на концентрацию внимания: во время терапевтического курса пациент может водить машину и работать с высокоточными механизмами. При временном расстройстве сна или приступах раздражительности разрешен прием слабых седативных препаратов.

Все лекарства из группы миорелаксантов нужно принимать с осторожностью, но при правильной дозировке и соблюдении курса, рекомендованного врачом, они способны существенно улучшить состояние пациента. При регулярном приеме проходят мышечные и сосудистые спазмы, прекращаются суставные боли, улучшается кровоток.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Subscribe!