Добавить в избранное

Физиопроцедуры при остеоартрозе

Содержание

Характерные симптомы и лечение разных видов остеоартроза

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Остеоартроз rколенаОстеоартроз (ОА) – необратимые прогрессирующие заболевания суставов, характеризующиеся развитием дегенеративно-дистрофического процесса с поражением всех суставных компонентов.

ОА – наиболее распространенная патология суставов.

Вначале поражается хрящ и околохрящевые участки кости, затем вовлекаются связки, капсула и околосуставные мышцы. Часто дистрофические изменения сочетаются с воспалением сустава, что позволяет трактовать болезнь как артрозо-артрит.

Хрящ играет роль амортизатора в суставе: его гладкая поверхность уменьшает трение между костями и обеспечивает хорошую подвижность их. При данном нарушении хрящевая поверхность превращается в шероховатую неровность, она может стираться до кости.

Особенности деформирующего остеоартроза

ОА всегда приводит к деформации сустава, что позволяет патологию именовать как деформирующий остеоартроз (ДОА). В МКБ (Международная классификация болезней) обозначает синонимами термины: остеоартроз, остеоартрит, артроз, деформирующий артроз.

Основные симптомы:

  1. Болевой синдром – самое частое проявление болезни. Вначале характерна ритмичность болей: появление их после нагрузки и исчезновение после ночного отдыха. Боль может появляться после длительной фиксированной позы («стартовая боль») и проходить после активных движений. В последующем боли становятся постоянными, беспокоят и ночью.
  2. Утренняя скованность по утрам, ограниченная подвижность продолжительностью до 30 мин.
  3. Ощущение хруста, треска при движении в суставе, трения костей между собой.
  4. Отечность, повышение температуры над суставом появляются при воспалении его.
  5. Постепенно развиваются тугоподвижность и деформация сустава.
  6. При поражении позвоночника постепенно сдавливаются нервы, что приводит к онемению, нарушению чувствительности в различных участках тела, может беспокоить головокружение, рвота и др. проявления.

Разрушение хряща

Немного статистики

ОА регистрируется во всем мире: им страдает около 16% населения Земли. Заболеваемость и распространенность остеоартроза в разных странах отличается.

В США болеет около 7% населения (свыше 21 млн.чел.), причем у 2% лиц моложе 45 лет; в Швеции – 5,8% жителей (возрастом 50-70 лет); в России – около 15 млн. чел.

С возрастом заболеваемость резко возрастает: в пожилом и старческом возрасте болеет каждый третий. Среди заболевших молодых лиц преобладают мужчины, среди пожилых – женщины.

Чаще всего встречается остеоартроз тазобедренного и коленного сустава, также поражаются межпозвоночные суставы, реже – запястно-пястные и межфаланговые.

По тяжести функциональных нарушений преобладают поражения коленных, тазобедренных и плечевых суставов.

Начинается разрушение с одного сустава, потом вовлекаются другие, взявшие на себя компенсаторную нагрузку. Чаще первые признаки проявляются в возрасте 40-45 лет.

Классификация нарушения

Существует несколько видов классификации заболевания.

Выделяют первичный и вторичный остеоартроз (связанный с дисплазией, нарушением осанки, заболеваниями суставов, травмой и др.), с явлениями синовита и без него.

Различают клинические формы:

  • моноартроз – поражен 1 сустав;
  • олигоостеоартроз – поражение 2 суставов;
  • полиостеоартроз – вовлечено более 3 суставов.

В зависимости от локализации:остеоартроз коленного сустава

  • гонартроз коленного сустава;
  • коксартроз тазобедренного сустава;
  • омартроз плечевого сустава;
  • ОА других суставов.

На основании рентгенологических проявлений выделяют 5 стадий ДОА.

Различают функциональные нарушения суставов:

  • ФН 1 – временная потеря трудоспособности;
  • ФН 2 – стойко утраченная трудоспособность;
  • ФН 3 – необходимость постороннего ухода за больным.

Чем вызвано разрушение суставов?

До конца причины разрушения хрящевой ткани не выяснены. Изменения в клетках тканей приводят к размягчению хряща, уменьшению его толщины, сужению суставной щели, утолщению костного отдела, образованию остеофитов (костных шипов) и кист.

К факторам риска развития относятся:

  • возраст: с годами риск возникновения патологии возрастает;
  • пол: у женщин ОА встречается чаще;
  • ожирение;
  • врожденная деформация суставов и костей;
  • травмы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенная нагрузка на суставы (спорт, подъем тяжести);
  • операции на суставах;
  • гормональные нарушения.

Не исключается генетическая предрасположенность к заболеванию, связанная с мутацией гена коллагена II типа (белка хрящевой ткани).

Диагностические методики

Для диагностики могут использоваться:

  • опрос жалоб пациента;
  • осмотр суставов: конфигурация, отечность, покраснение, болезненность при ощупывании, амплитуда движений;
  • рентгенограмма выявляет сужение суставной щели, наличие костных шипов;
  • МРТ дает более четкие, чем на рентгенснимке, изображения суставов и окружающих тканей;
  • УЗИ;
  • анализ крови позволяет дифференцировать ОА от других поражений суставов;
  • анализ жидкости из сустава для исключения воспаления в нем.

Лечебные методики

Эффективного способа лечения остеоартроза, способного прекратить прогрессирование процесса, нет.

Существующие лечебные методы направлены на достижение целей:

  • разгрузка суставов;
  • уменьшение болей и воспаления;
  • снижение темпов прогрессирования;
  • улучшение функции суставов.

Различают такие методы лечения:

  • медикаментозное;
  • не медикаментозное;
  • методы народной медицины;
  • оперативное лечение.

Широкий выбор медикаментов

Медикаментозная терапия при лечении остеоартроза заключается в назначении препаратов, оказывающих противовоспалительное, обезболивающее, хондропротекторное действие:

  1. Противовоспалительным и обезболивающим действием обладают препараты из группы НПВС (Напроксен, Ибупрофен, Препарат ДиклакДиклофенак, Ксефокам, Мелбек и др.). Они могут применяться внутрь, в инъекциях, наружно в виде гелей, кремов, мазей (Дип Рилиф, Фастум, Диклак). При длительном применении препараты могут вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта (боли в области желудка, тошнота, понос). Противопоказанием для них является язвенная болезнь. Местное наружное применение препаратов этой группы позволяет избежать побочных действий.
  2. В борьбе с болью может помочь тепло или холод. Используются местно-раздражающие, отвлекающие средства (Капсикам, Дип Хит, Апизатрон, Финалгон и др.), холодные компрессы.
  3. Уменьшению болевых ощущений и воспаления способствует внутрисуставное введение кортикостероидов (Кеналог, Дипроспан, Метипред). Из-за побочных эффектов такие инъекции применяются редко (3-4 введения в год). Облегчение не продолжительное: длится максимально до нескольких месяцев.
  4. В сустав могут вводиться препараты гиалуроновой кислоты, способствующие восстановлению свойств внутрисуставной смазки, улучшению питания хряща. К ним относятся Гиалган, Остенил, Сингиал, Синокорм. Уменьшая трение костей, они снижают интенсивность боли на несколько месяцев. Применение их эффективно на ранних стадиях (I-II ст.). Проводят 1 инъекцию в неделю, на курс назначают 3-5 введений в 1-2 года. Мнения у специалистов по поводу эффективности внутрисуставных инъекций кортикостероидов и гиалуроновой кислоты неоднозначные.
  5. К препаратам, способствующим восстановление хрящевой ткани (хондропротекторам), относятся Хондроитина сульфат, Афлутоп, Глюкозамин. Во многих западных государствах эти средства используются только в виде биодобавок, так как лечебный эффект их не доказан.

Физиопроцедуры и образ жизни

Дополнительные методики:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • иглоукалывание;
  • диета;
  • санаторно-курортное лечение.

Физиопроцедуры уменьшают интенсивность боли, мышечный спазм, воспаление, стимулируют микроциркуляцию и обменные процессы в суставах. Врач подбирает их индивидуально в зависимости от стадии болезни и ведущих симптомов.

Могут использоваться такие виды физпроцедур:

  • диадинамотерапия;
  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапия;
  • амплипульс;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • гипербарическая оксигенация;
  • УФО.

Физиопроцедуры при остеортрозеЛФК и массаж дают возможность снять мышечный спазм мышц, повысить тонус ослабленной группы мышц, улучшить трофику и функцию пораженных суставов.

Принцип проведения ЛФК: легкие динамические нагрузки и полная статическая разгрузка. Врач рекомендует специальные упражнения и средства опоры при передвижении (костыли, трость, корсет), эластичные фиксаторы (наколенники), специальную обувь или вкладки для нее.

Рекомендуется ходьба (не менее 30 мин.) по ровной местности, езда на велосипеде, плаванье. Надо исключить нахождение в фиксированной позе в течение длительного времени, поднятие тяжести, сидение в мягких креслах. Кровать должна быть жесткой, стулья с прямой спинкой.

Рацион питания пациента должен быть направлен на нормализацию массы тела. Вне обострения возможно санкурлечение на курортах с лечебными грязями, сероводородными, серными, радоновыми источниками.

Эффективны йодобромные, сульфидные, бишофитные, морские ванны, аппликации торфяной и иловой грязи, озокерита.

Народная медицина

Лучшие рецепты для лечения остеоартроза народными средствами:

  • смесь сухой горчицы, растительного масла и меда в равных частях довести до кипения, из отвара сделать компресс на 2 часа;
  • при ОА коленных суставов обмотать их внутренним свиным жиром, сверху накрыть полиэтиленом, закрепить бинтом и держать круглосуточно 1 неделю;
  • растирки можно делать из настоек хрена, цветков сирени или каштана, ростков картофеля (из расчета 50 г цветов на 0, 5 л водки);
  • взять по 2 ст.л. цветков донника и зверобоя, шишек хмеля, смешать и растереть с 50 г сливочного масла; прикладывать к суставу на 2 часа;
  • взять 4 ст.л. хвои любого дерева на стакан воды, кипятить на медленном огне 30 мин., процедить отвар, сделать компресс на 1 час.

Хирургия, как крайний метод

Оперативное лечение: разработано и применяются несколько видов операций:

  1. Артроскопический дебримент или «чистка» сустава с помощью аппарата артроскопа: через специальные проколы удаляются Лечение суставовразрушенные части хряща. Операция дает улучшение на ранних стадиях на 1-2 года.
  2. Остеотомия или реконструкция костей: кости фиксируют под другим углом для перераспределения нагрузки. Улучшение самочувствия отмечается до 5 лет.
  3. Эндопротезирование сустава: поврежденный сустав заменяют протезом из высокопрочного пластика или металла. Операцию чаще проводят на коленных и тазобедренных суставах при выраженных болях и нарушении функции.

Осложнения

Дегенеративные изменения в тканях опорного аппарата при ОА приводят к полному разрушению хряща, выраженному нарушению функций сустава.

Скованность и боли могут быть настолько выраженными, что пациент теряет трудоспособность и нуждается в посторонней помощи в быту.

Профилактические меры

Профилактика ОА включает такие методы:

  1. Контроль веса и избавление от лишней массы тела. «Жесткие» диеты для суставов не менее вредны, чем переедание. При избыточном весе диету должен подобрать диетолог.
  2. Двигательный режим должен быть сбалансированным. Силовые нагрузки при упражнениях надо исключить, заниматься по бег -профилактика болезнейкардиальному профилю (ходьба, бег, плаванье и т.д.).
  3. Исключение травм.
  4. Не допускать переохлаждения суставов. Можно использовать наколенники, пояса из собачьей шерсти.
  5. Ношение обуви с удобным устойчивым каблуком.
  6. Хондропротекторы по назначению врача ортопеда, хотя профилактическая польза от них поддерживается не всеми специалистами.

Остеоартроз– хроническое, прогрессирующее поражение суставов, вызывающее нарушение функции и потерю трудоспособности.

Эффективного лечения болезни нет. Раннее обращение к врачу при первых проявлениях болезни позволит получить лечение, замедляющее прогрессирование процесса.

На поздних стадиях единственная возможность облегчить состояние – операция по протезированию сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

За физиотерапией надежно закрепился титул одной из важнейших составляющих при лечении остеохондроза наравне с фармацевтическими обезболивающими препаратами, массажем и ЛФК. Ее широко применяют при амбулаторном и санаторно-курортном лечении.

Электромиостимуляция при остеохондрозе

Почему же так разнообразны и востребованы методы физического воздействия при дегенеративных изменениях межпозвонкового диска (именно этот процесс понимается под термином остеохондроз)? Потому, что пациент в момент обострения благодарен за то, что ему сняли боль и вернули способность двигаться. Обезболивания достигают приемом НПВС. Кроме фармацевтических препаратов врачи назначают физиотерапевтические процедуры, а в некоторых случаях обходятся даже без лекарств. Снятие симптомов остеохондроза – это и есть основная задача физиотерапии. И здесь многие методы действуют без сбоев.

Цель и задачи физиотерапии

Действие физиопроцедур при остеохондрозе направлено на мягкие ткани спины:

  • кожу;
  • мышцы;
  • связки;
  • сухожилия.

Благодаря физическому влиянию тепла и холода, электрических токов и магнитного поля, лазера и ультразвука на больном участке можно расслабить мышцы, улучшить питание и снабжение кислородом. Это, в свою очередь, уменьшает отек, снимает воспаление, освобождает защемленные нервные корешки. Причина боли и дискомфорта убирается.

Цель и задачи физиотерапии

Виды физиотерапии

Физиотерапия при остеохондрозе разнообразна и многолика. Выбор одной или нескольких процедур зависит от нужд и состояния здоровья пациента. Чаще всего поликлиники и санатории предлагают:

  • воздействие теплом (парафинолечение, грязелечение);
  • гидротерапию (душ Шарко и минеральные ванны);
  • вытяжение позвоночника (детензор-терапия и подводное вытяжение);
  • электромиостимуляцию (стимуляция и расслабление мышц под действием слабых переменных электрических токов);
  • местное введение лекарств с помощью электротока, лазера или ультразвука (электрофорез, лазерофорез, лазеродрегинг и фонофорез);
  • ультразвуковое воздействие на мышцы и межпозвоночные диски;
  • лечение низкочастотным магнитным полем;
  • лазерное облучение точек акупунктуры, пораженных позвонков и паравертебральных зон;
  • рефлексотерапию с помощью КВЧ-волн;
  • ударно-волновую терапию.

Эффективность каждой из названных процедур продолжает изучаться, а вопросы безопасности и противопоказаний досконально описаны.

Действие тепла

Физиолечение при остеохондрозе не обойдется без назначения парафина или грязи. Расчет прост – умеренное прогревание расслабляет мышцы, успокаивает нервную систему, расширяет сосуды. Лежа под теплым парафином или специальной минерально-органической смесью, человек испытывает комфорт, расслабляется и забывает о боли. Особенно быстро проходят симптомы спастического характера.

Действие тепла

Причиной для назначения разнообразных прогреваний будут боли в спине, возникшие после перенапряжения, сильной физической нагрузки, спазма определенных групп мышц.

Противопоказанием к лечению теплом являются:

  • отеки;
  • воспаления;
  • болезни внутренних органов;
  • высокое давление;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • эндокринные заболевания.

При парафинотерапии аппликации температурой до 55°С накладывают на больное место. Белый парафин разогревают и наносят слоем 1-1,5 см, накрывают бумагой или клеенкой, а сверху махровым полотенцем. Длительность процедуры – 30-60 минут.

Действие тепла фото

Грязелечение может быть местным или в виде полного укутывания. Натуральные природные грязи разогревают и наносят на тело слоем в 4-5 см. К процедуре готовят специальное ложе, чтобы укрыть пациента для глубокого согревания. На одно полное обертывание расходуется около пяти ведер лечебной грязи.

Гидротерапия

Один из самых доступных видов лечения остеохондроза – лечение водой. Воздействовать на больное место можно минеральными ваннами, сменой теплых и холодных припарок, сильной струей душа Шарко. Первые два способа работают как и прогревание, а последний сочетает в себе элементы массажа.

Общим итогом водных процедур будет снятие напряжения с сокращенных мышц и приток крови к больному месту с последующими благотворными последствиями.

Контрастные припарки можно применять даже в острые и подострые моменты – благодаря ледяной составляющей процедура не вызывает отечности.

Показания и противопоказания в случаях гидротерапии схожи с тепловыми процедурами. Душ Шарко не рекомендуется также пациентам с травмами позвоночника, межпозвонковыми грыжами, при эпилепсии.

Гидротерапия

Вытяжение позвоночника

Тракция – процедура, польза которой оспаривается больше всего. Вместе с тем большинство санаториев и клиник оборудованы разнообразными кушетками, тренажерами и другими приспособлениями. Доказательная база противников метода увеличивается и наполняется убедительными аргументами. Выяснилось, что тракция, в т.ч. и подводная, приводит к микроразрывам тканей межпозвонкового диска, что потенциально способствует появлению грыж. И даже временное прекращение болей в области шеи или поясницы не оправдывает варварского насилия над позвонками.

В отличие от классического вытяжения детензор-терапия разгружает позвоночник без разрушающей нагрузки в естественном положении лежа. Ребра специального матраса расположены таким образом, что происходит освобождение зажатых нервных корешков и улучшается питание дисков.

Вытяжение позвоночника

Процедура длится около 30 минут. За курс требуется пройти 12 сеансов. Сразу после растягивания на мате-детензоре нельзя сидеть 1 час. Это время можно посвятить прогулке или полежать на обычной кровати.

Процедуру назначают в стадии ремиссии при остеохондрозе, прострелах, ограничении подвижности.

Ускоренная местная анестезия

Электро-, фоно-, лазерофорез являются примерами местного обезболивания лекарствами, действие которых ускоряется электрическими импульсами, звуковыми волнами или сфокусированными лучами. Природа физического воздействия в каждом случае своя, но результат один – быстрое донесение препарата к месту боли. В качестве действующих веществ используют новокаин, лидокаин, лидазу, никотиновую кислоту, троксевазин. Результат – обезболивание.

Ускоренная местная анестезия

Такого рода физиотерапию при остеохондрозе назначают в острый период. Противопоказанием могут быть болезни сердца, наличие кардиостимуляторов, эпилепсия, индивидуальная непереносимость процедуры, беременность.

Электрические, магнитные и ультразвуковые процедуры

При огромном разнообразии аппаратная физиотерапия при остеохондрозе направлена на согревание и расслабление мышц, улучшение кровотока. Благодаря особенностям каждого носителя энергии можно подобрать индивидуальное лечение для каждого пациента:

— УВЧ расслабляет и согревает мышцы;

— электромиостимуляция тонизирует расслабленные участки и снимает напряжение со спазмированных мышц;

— ударно-волновая терапия разрыхляет кальциевые наросты и фиброзы, улучшает обмен веществ в межпозвонковых дисках;

— магнитотерапия нужна для улучшения кровоснабжения больных участков и снятия гипертонуса мышц в области остеохондроза.

Все аппаратные процедуры должны назначаться врачом и проходить под контролем подготовленного медперсонала. Противопоказания к проведению физиолечения при остеохондрозе – наличие кардиостимуляторов, эпилепсия, онкозаболевания, беременность, индивидуальная непереносимость.

Лечение лазером

Сфокусированные лучи в лечении остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела начали применять сравнительно недавно. В настоящее время медики доказывают эффективность метода, активно ищут лучшие техники применения лазера и оптимальные режимы экспозиции.

Лечение лазером

Экспериментально доказана польза от применения лазерной терапии при лечении остеохондроза путем облучения рефлекторных точек, групп позвонков, остистых и поперечных отростков позвонков. Известно, что лазер способствует регенерации тканей межпозвонкового диска, улучшает кровообращение, снимает воспаление и отек.

Процедуру используют для купирования болевого синдрома и в период ремиссии для восстановления дисков. Преимуществом лазерной терапии является отсутствие противопоказаний. Она безопасна даже для пожилых пациентов и в случаях, отягощенных заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Источники:

  1. Алексеев В.В., Баринов А.Н., Кукушкин М.Л., Подчуфарова Е.В., Строков И.А., Яхно Н.Н. Боль: руководство для врачей и студентов / Под ред. Н.Н. Яхно. – М.: МедПресс, 2009. – 302 с.
  2. Берглезов А.В., Вялько В.В., Угнивенко В.И. Низкоенергетические лазеры в травматологии и ортопедии. – Москва, ЗАО «РИЯД». – 52 с.
  3. Бубновский С.М. Руководство по кинезитерапии. Лечение боли в спине и грыж позвоночника. – М., 2004. – 112 с.
  4. Европейские рекомендации по лечению неспецифической боли в пояснично-крестцовой области в условиях первичной медицинской помощи: реферат / Под ред. Н.Н. Яхно, Е.В. Подчуфаровой. – М.: Практическая медицина, 2010. – 24 с.
  5. Ли И.В., Клочева Е.Г., Шабров А.В., Пирогова С.В., Виноградова Л.Ю., Федорова Т.Ф. Оценка эффективности комбинированного воздействия импульсного магнитного поля и нейроимпульсных токов в лечении больных полинейропатией // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2009. – Вып. 1. – С.11.
  6. Неспецифическая боль в нижней части спины: клинические рекомендации / Под ред. Ш.Ф. Эрдеса. – М.: КомплектСервис, 2008. – 70 с.
  7. Павленко С.С. Боли в нижней части спины (эпидемиология, клинико-диагностическая классификация, современные направления в диагностике, лечении и стандартизации медицинской помощи): руководство. – Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2007. – 172 с.
  8. Подрушняк Е.П. Диагностика, профилактика и лечение остеохондроза позвоночника у людей различного возраста. – К., 1975. – 28 с.
  9. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине и конечностях // Болезни нервной системы / Под ред. Н.Н. Яхно. – М.: Медицина, 2005. – С. 313-318.
  10. Хабиров Ф.А. Клиническая неврология позвоночника. – Казань, 2001. – 472 с.

Как лечить остеоартроз эффективно?

Болезнь « усталых» суставов, или остеоартроз, требует много времени и сил на лечение, но результат стоит таких усилий. Как лечить остеоартроз – спешить к врачам – ортопедам или обойтись народными методами? Это заболевание ежегодно заставляет сотни людей бросать любимую работу и полностью менять образ жизни. Из-за незаметного начала остеоартроза лечение может опоздать. Что нужно знать об этом заболевании и его лечении каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье?
Содержание:

  • Распространенность и симптоматика остеоартроза
  • Методы лечения остеоартроза
  • Режим
  • Диета
  • Лекарственная терапия
  • Физиолечение
  • Массаж и лечебная физкультура
  • Хирургическое лечение
  • Лечение остеоартроза народными методами
  • Профилактика заболеваний суставов

Остеоартроз – это хроническое, прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. В его основе лежат метаболические нарушения, приводящие к изменению строения тканей хряща суставных поверхностей. С течением времени, под воздействием травмирующих факторов хрящевая ткань разрушается, появляются сопутствующие изменения в костной ткани, мышцах, связках и капсуле сустава. Это вызывает боли, ограничение движений в пораженном суставе, на более поздних стадиях развивается видимая деформация костей и нарушение функций проблемного сустава.

Остеоартроз чаще поражает людей пожилого возраста, но может возникнуть и у молодых в результате травм, гормональных нарушений или других заболеваний. Поражаются чаще всего крупные суставы – тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые.

Заболевание носит хронический характер и вопрос его лечения решается на протяжении всей жизни.

Распространенность и симптоматика остеоартроза

Остеоратроз – часто встречающееся заболевание, до 10-12% населения страдают от той или иной формы поражения суставов. Самая частая причина обращения к врачу – это появление болей и скованность движения в суставе. В начале заболевания боль появляется только после физической нагрузки, или к вечеру. Она не слишком беспокоит больного, отмечается лишь тяжесть и тупая ноющая боль, онемение и отсутствие полного объема движений. Постепенно это симптомы нарастают, боль становится постоянной, а движения – все больше ограниченными.

При отсутствии лечения болезнь переходит в стадию деформации, хрящевые включения полностью исчезают и работа сустав практически становится невозможной. Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава или любого другого артроза в тяжелой стадии – это очень трудная и практически невыполнимая без хирургического вмешательства задача.

Методы лечения остеоартроза

В то же время на первых стадиях заболевания оно хорошо поддается лечению народными средствами или возможно применить медикаментозное лечение остеоартроза. Лечение должно быть направлено на решение трех основных задач:

  1. уменьшение нагрузки на пораженный сустав;
  2. снижение отека и боли;
  3. предотвращение дальнейшего разрушения сустава;
  4. восстановление утраченных функций.

Методы лечения остеоартроза выбирают в зависимости от степени тяжести заболевания, выраженности костных изменений и состояния организма больного. Так, консервативное лечение направлено на борьбу с клиническими проявлениями заболевания и восстановление тканей сустава.

Вообще лечение остеоартроза содержит следующие компоненты:

  • медикаментозное лечение;
  • лфк при остеоартрозе;
  • физиотерапию и массаж;
  • лечение остеоартроза народными средствами;
  • хирургическое лечение;
  • реабилитация после лечения остеоартроза.

Режим

Соблюдение специального режима, направленного на уменьшение нагрузки на больной сустав, способствует уменьшению боли, отека, усилению регенерации хрящевых поверхностей и более быстрому выздоровлению в целом. При лечебно-охранительном режиме полностью исключаются длительная нагрузка на сустав, долгое стояние на ногах, длительная ходьба – при заболевании нижних конечностей запрещены повторяющиеся стереотипные движения, перенос тяжестей и значительные физические нагрузки.

Сюда же можно отнести обязательное занятие лечебной физкультурой при остеоартрозе.

Диета

Придерживаться диеты при лечении остеоартрозов, особенно вызванных метаболическими нарушениями, необходимо. Нужно исключить из меню больного все продукты, способствующие солеобразованию и увеличению массы тела. Необходимо ограничить прием в пищу следующих компонентов:

  • поваренной соли,
  • мясных продуктов,
  • различных консервантов,
  • пряностей,
  • сладкого,
  • мучного
  • жирного.

 

Рекомендуется употреблять в пищу легкоусвояемые продукты – овощи, фрукты, диетические блюда, изготовленные на пару и тому подобное.

Лекарственная терапия

Современное лечение остеоартроза включает в себя использование нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, анальгетиков, препаратов улучшающих кровообращение.

Нестероидные противовоспалительные средства

Относятся к основной группе препаратов для лечения остеоартроза. Их применение быстро снимает основные симптомы заболевания и вызывает значительное облегчение состояния больного. НПВС уменьшают отек и болевые ощущения, способствуют прекращению воспаления и восстановлению подвижности суставов. Но их применение – только симптоматическое лечение, они не воздействуют на причину возникновения заболевания и приносят только временное облегчение.

Их применение ограничено большим количеством побочных действий и противопоказаний.

Наиболее популярные препараты для лечения остеоартроза:

  • препараты с быстрым выведением из организма – ибупрофен, диклофенак натрия (вольтарен), фенопрофен, кетопрофен, толметин, этодолак и флурбипрофен (флугалин) и мелоксикам;
  • препараты с медленным выведением – напроксен, фенилбутазон, сулиндак, дифлунизал, пироксикам и набуметон;
  • наиболее современными и безопасными считаются препараты последнего поколения – мелоксикам, нимесулид, целекоксиб.

Больным остеоартрозом противопоказан прием индометацина, так как он разрушает хрящевую ткань.

Хондропротекторы

Являются основным видом лекарства от остеоартроза. Помогают восстановить хрящевую ткань, ускоряют регенерацию, усиливают метаболизм хондроцитов и препятствуют их разрушению под воздействием ферментов. Прием хондропротекторов можно считать базисным лечением дегенеративных заболеваний хрящевой ткани.

В их состав входят такие вещества, как хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат, являющиеся компонентами хрящевой ткани. Хондропротекторы поставляют в организм необходимый «строительный материал» для восстановления хрящей.

Это лекарство от остеоартроза – замедленного действия, его результат будет виден спустя несколько недель. Прием препаратов должен составлять не менее 6-12 месяцев, а по возможности – постоянно. Особенно эффективно их применение на ранних стадиях заболевания, когда возможно полностью восстановить структуру хрящевой ткани.
Оригинальными препаратами считаются структум и дона. Другие популярные препараты:

  • артепарон;
  • румлон;
  • виартрил.

Лекарственные средства, улучшающие кровообращение

Для ускорения процессов регенерации, питания надкостницы и улучшения процессов метаболизма применяют вещества, которые активизируют микроциркуляцию крови. Лечение этими препаратами должно проводиться длительными курсами и регулярно повторяться. Основные препараты – это курантил, трентал, тионикол.

Физиолечение

Физиотерапия при остеоартрозе пользуется большой популярностью. Она помогает уменьшить боль, воспаление и снять отечность. Также стимулирует кровообращение и процессы регенерации.

Применяют физиопроцедуры общего, местного и комбинированного действия:

  1. Физиопроцедуры общего действия – электросон, элктрофорез, иглорефлексотерапия, микроволновая резонансная терапия и другие.
  2. Физиопроцедуры местного действия – чаще всего применяются такие, как: лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, амплипульсотерапия, магнитотерапия и другие.
  3. Также применяют различные аппликации, лечебные грязи, парафинотерапию, морские, радоновые ванны.

Массаж и лечебная физкультура

В комплексе реабилитационных мероприятий важная роль отводится массажу и лечебной физкультуре. Массаж при остеоартрозе должен быть направлен на работу с мышцами, обеспечивающими работу пораженного сустава. Это помогает усилить тонус ослабленных мышц, уменьшить болевые ощущения от мышечного спазма, улучшить кровообращение в мышцах и увеличить функциональные способности пораженного органа.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе должна выполняться с учетов следующих правил:

  • движения не должны быть слишком интенсивными и болезненными;
  • объем движений увеличивается очень осторожно;
  • противопоказаны энергичные, резкие движения;
  • желательно проведение лечебной гимнастики в облегченном для больного сустава состоянии – лежа, сидя или в бассейне;

Хирургическое лечение

Показано больным с тяжелой формой заболевания и при отсутствии эффекта от консервативного лечения. К примеру, деформирующий остеоартроз коленного сустава или деформирующий остеоартроз плечевого сустава лечению консервативными методами поддаются с трудом и требуют проведения операции.

Наиболее эффективным считается проведение операции по эндопротезированию сустава. Возможно проведение операции с частичной заменой изношенной хрящевой и костной ткани или полная замена всего сустава. Эта операция, как и любое другое хирургическое вмешательство, имеет противопоказания и должна проводиться только при невозможности добиться стабилизации состояния больного другими методами.

Лечение остеоартроза народными методами

Народные методы лечения пользуются большим успехом у больных, страдающих от заболеваний суставов. Рецепты разных притираний, мазей, отваров, передаются устно или вычитываются в интернете. Нужно помнить, что применение таких средств может помочь на начальных стадиях заболевания, но они не должны заменять полноценное медикаментозное лечение, а тем более, поход к врачу.

При остеоартрозе тазобедренного сустава лечение народными методами должно быть направлено на улучшение кровообращения и уменьшения воспалительных изменений в суставе. Например, можно использовать такие рецепты:

  • Смешать столовую ложку меда, горчицы, растительного масла, затем подогреть на огне, пока не закипит, положить смесь на ткань и сделать компресс на больное место, накрыть сверху целлофаном, закутать и оставить на 2 часа.
  • 2 столовые ложки хмеля, цветов донника и зверобоя смешать с 50 г сливочного масла, растереть и наложить как компресс на больной сустав, держать 2 часа.
  • 10 мл пихтового или соснового масла нагреть до 35-36 градусов, пропитать им ткань, сверху тонким слоем насыпать соль и сделать компресс на 2 часа.

Эти методы помогут облегчить состояние, особенно хорошо они помогают при воспалении мелких суставов, например, при остеоартрозе локтевого сустава лечение с помощью компрессов дает хорошие результаты.

Профилактика заболеваний суставов

С целью предотвращения развития такого заболевания, как остеоартроз, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • контролировать свой вес, поскольку его избыток может провоцировать развитие болезни;
  • избегать травм и повышенных нагрузок на сустав;
  • придерживаться здоровой диеты;
  • получать умеренную физическую нагрузку.

Эти рекомендации относятся к профилактике не только остеоартроза, но и других подобных заболеваний.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Subscribe!