Добавить в избранное

Таблетки от артрита

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Заболевания опорно-двигательного аппарата зачастую связаны с появлением выраженных симптомов. Сильные боли в суставах, отек, ограничение подвижности не дают человеку выполнять полноценные нагрузки, лишают трудоспособности и приносят страдания.

Чтобы устранить причину и симптомы болезни современная медицина использует различные по механизму действия и показаниям препараты.

Группы препаратов

Intrazolin-e1444898311545

Разделить все лекарства против боли в суставах рук и ног можно по нескольким принципам. Можно выделить симптоматические и патогенетические средства (воздействуют на механизм развития болезни).

Препараты также разделяются по лекарственной форме: таблетки и капсулы, мази и гели, инъекционные формы и свечи.

Но наиболее значимой в клинической практике является классификация лекарств по механизму действия и химической структуре. Согласно этому принципу, в ревматологии и ортопедии можно выделить следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  2. Анальгетические средства.
  3. Глюкокортикостероидные гормоны.
  4. Миорелаксанты.
  5. Хондропротекторные средства.
  6. Базисные противоспалительные препараты.

Конечно, для лечения суставов врачи используют лекарства и из других групп, которые все же применяются редко.

Нестероидные противовоспалительные средства

Чтобы снять воспаление в суставах рук и ног наиболее часто применяют именно НПВП. Эта группа лекарств имеет достаточно широкий спектр показаний и лекарственных средств в своем составе. Лечение назначает специалист, который взвешивает показания и возможные осложнения.

Лекарство от боли в суставах, принадлежащее к группе НПВП, действует следующим образом:

  1. Угнетает работу фермента циклооксигеназы, под влиянием которого образуются воспалительные цитокины.
  2. Количество этих веществ уменьшается и воспалительная реакция стихает.
  3. Снижается интенсивность боли и спадает отек.
  4. Причина заболевания не устраняется, это лекарство действует только на симптомы болезни.

Нестероидные препараты выпускаются в виде всевозможных лекарственных форм. Наиболее популярные обезболивающие таблетки при болях в суставах рук и ног из этой группы:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Кеторолак.
  • Кетопрофен.

Главным побочным эффектом от приема этих лекарств является образование язв на слизистой оболочки желудка, приводящих к кровотечениям. Селективные (избирательно действующие препараты) в меньшей степени вызывают побочные эффекты. К ним относятся:

  • Нимесулид.
  • Мелоксикам.
  • Целекоксиб.
  • Эторикоксиб.

НПВП в уколах обладают теми же побочными влияниями на желудок, что и таблетки от боли в суставах этой группы. Меньшее количество нежелательных эффектов вызывает использование местных средств – мазей и гелей, но и эффект таких лекарств гораздо ниже.

Лечение некоторых заболеваний суставов рук и ног с использованием НПВП продолжается неопределенно долго, иногда пожизненно.

Анальгетики

95422274-gemorroy-kak-ego-lechit-u-muzhchin-operaciya

Препараты при болях в суставах рук и ног в идеале должны действовать на патологические механизмы болезни, однако когда это невозможно, применяют исключительно симптоматические средства. К таким относятся анальгетические лекарства.

Эта группа препаратов воздействует на нервные рецепторы и центр боли в головном мозге, прерывая поступление электрических импульсов по нервным клеткам. В результате устраняется болевой синдром в области суставов. Анальгетики не снимают воспаление в области рук и ног, они устраняют только болевые ощущения.

Разделить болеутоляющие можно на две большие группы: ненаркотические и наркотические. К первой относятся распространенные лекарства:

  • Анальгин.
  • Бутадион.
  • Парацетамол.
  • Лидокаин.

Лекарства не следует применять при наличии аллергии, почечной и печеночной недостаточности. Препараты могут вызывать нарушение кроветворение и нарушение функции почек.

Наркотические анальгетики (морфин, трамадол, промедол) применяются редко из-за большого числа побочных эффектов и возможности развития привыкания.

Эта группа препаратов используется при тяжелых поражениях суставов и невозможности снять симптомы другими способами.

Глюкокортикостероиды

db_file_img_306_800x600

Если воспаление при болезни сустава выражено очень сильно, нестероидные препараты могут быть неэффективны. В этом случае потребуется применение глюкокортикостероидов.

Эти лекарства являются аналогом одноименных гормонов в нашем организме. Их основная особенность – способность быстро снимать воспаление в области действия.

Гормональные препараты вводятся в полость сустава, поэтому их использование является наиболее рациональным при болезнях крупных сочленений: боли в коленном, плечевом, локтевом, голеностопном суставе.

Чаще всего они применяются при болях в коленях. В этом случае воспаление снимают с помощью следующих препаратов:

  • Дипроспан.
  • Кеналог.
  • Метилпреднизолон.
  • Гидрокортизон.

После инъекции в колено или другой крупный сустав, средство быстро снимает воспаление, боль и отек, но его эффект продолжается недолго. Такие внутрисуставные инъекции в колено или другой сустав называются блокадами и должны выполняться на высоте обострения, чтобы устранить активное воспаление.

Использование кортикостероидов в других лекарственных формах является менее эффективным мероприятием. Воспаление в коленном, локтевом, плечевом и других суставах рук и ног можно попытаться снять гидрокортизоновой мазью или другими наружными формами этих лекарств.

Лечение с помощью этих препаратов нельзя продолжать бесконечно, необходимо подобрать средство для предотвращения рецидивов.

Миорелаксанты

88014921-pravo-na-invalidnost-pri-allergii

Нередко воспаление в суставах нередко сопровождается спазмом в мышцах, особенно в области ног. Вокруг воспаленной суставной сумки напрягаются мышечные волокна, что усугубляет симптомы боли и ограничивает подвижность.

Снять спазм в мышцах ног помогает лечение с помощью миорелаксантов. Эти препараты устраняют влияние нервных импульсов на мышечные волокна, спазм уменьшается, и выраженность симптомов постепенно снижается.

Снимают боль и спазм в мышцах рук и ног следующие лекарства:

  • Пипекурония бромид (Ардуан).
  • Толперизон (Мидокалм).
  • Суксаметония йодид (Дитилин).

Использования исключительно таблеток для устранения симптомов со стороны мышц недостаточно. Пациент должен регулярно заниматься гимнастикой и аэробными видами физической культуры, чтобы поддерживать мускулатуру в тонусе.

Помните, лечение суставной патологии включает несколько методов лекарственной и нелекарственной терапии.

Хондропротекторы

teraflex 30+банка

Еще одной группой для лечения боли в суставах являются препараты хондропротекторы. В составе этих лекарств имеются вещества хондроитин и глюкозамин. Они встраиваются в клетки поврежденных хрящей внутри сустава.

Хондроитин и глюкозамин замещают собой аналогичные метаболиты нашего собственного организма и нормализуют обмен веществ. Это приводит к уменьшению болевых ощущений и предотвращению прогрессирования болезни.

Примеры лекарств этой группы:

  • Алфлутоп.
  • Румалон.
  • Хондроксид.
  • Артрон.
  • Терафлекс.

Основным недостатком препаратов является сочетание высокой цены и необходимости долговременного приема. Чтобы метаболиты накопились в суставе и произвели необходимый обезболивающий эффект, нужно использовать лекарство на протяжении 3–6 месяцев минимум.

Клиническая значимость препаратов также обсуждается, достоверных сведений по поводу устранения прогрессирования заболеваний суставов в исследованиях пока получено не было.

С другой стороны, у многих пациентов хондропротекторы значительно улучшали прогноз и темпы прогрессирования дегенеративной патологии (остеоартроза).

Базисные препараты

97876

При многих воспалительных заболеваниях суставов с аутоиммунным механизмом врачам приходится назначать так называемые базисные противовоспалительные препараты. Эти лекарства в основном относятся к группе цитостатиков, то есть веществ, которые тормозят деление собственных клеток организма, тем самым препятствуя воспалению.

К ним относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Метотрексат.
  • Сульфасалазин.
  • Циклоспорин.
  • Адалимумаб.
  • Инфликсимаб.
  • Лефлуномид.

Препараты обладают множеством побочных эффектов, однако их использование при некоторых ревматических заболеваниях необходимо.

Другие средства

151642

Для лечения боли в суставах и других элементах опорно-двигательного аппарата применяют и другие средства. Примером служат:

  1. Аллопуринол используется при подагре для уменьшения количества солей мочевой кислоты в организме.
  2. Раздражающие гели и мази применяются при воспалительной патологии суставов и мягких тканей. Они уменьшают силу нервной импульсации от места повреждения.
  3. Инъекции в полость сустава аналогов внутрисуставной жидкости устраняет её дефицит при рецидивирующих воспалительных заболеваниях.
  4. Препараты, улучшающие кровообращение, необходимы при сосудистой патологии и связанной с ней болью в суставе.

Огромную роль в полноценном лечении патологических состояний играют диета и прием витаминов. Они помогают наладить обмен веществ, нормализовать работу всех систем организма.

Выбрать препарат и дополнительные методы лечения поможет лечащий врач. Своевременная диагностика – залог успешной терапии суставной патологии.

Лекарства от артрита

Многофакторное заболевание суставов воспалительного характера классифицируется, как артрит. Это заболевание встречается достаточно часто у пациентов любого пола и возраста, что требует обязательного медицинского вмешательства. Лекарство от артрита должен подбирать исключительно лечащий врач, что обусловлено многофакторностью заболевания. Правильно подобранная терапия способна затормозить прогрессирование артрита, предотвратив развитие осложнений.

Сложность лечения артритов любой формы заключается в необходимости сочетания сразу нескольких групп лекарственных средств, наряду с базисной терапией:

НПВС

Противовоспалительные нестероидные лекарства назначаются для снятия болевой симптоматики и снижения воспалительного процесса. Эта группа является наиболее важной при лечении артритов, несмотря на то, что полностью справиться с болезнью они не в состоянии.

НПВС применяются достаточно давно, специалисты относят их к группе ингибиторов ЦОГ– 1 (наиболее распространенные) и ЦОГ– 2 (оказывающие более длительный эффект и обладающие минимумом побочных проявлений). Таблетки и другие формы НПВС используются при всех видах суставного артрита.

ЦОГ– 1

В эту группу входят:

  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – этот лекарственный препарат, несмотря на ряд противопоказаний, нередко назначается на ранней стадии развития артрита и других суставных заболеваний. Действие препарата достаточно слабое, однако следует учитывать способность Аспирина замедлять свертываемость крови;
  • Ибупрофен – этот препарат достаточно хорошо переносится пациентами, но по эффективности уступает более современным средствам этой группы. По мнению специалистов, преимуществом Ибупрофена является крайне низкое количество побочных проявлений;
  • Диклофенак – несмотря на то, что это лекарство при болезнях суставов используется с 1960 года, многие врачи считают, что оно лучшее в группе ЦОГ– 1. Диклофенак выпускается в нескольких формах, хорошо снимает воспалительный процесс и болевую симптоматику, но перед его применением следует проконсультироваться с врачом, так как существует ряд противопоказаний для его использования;
  • Кетопрофен – используется в лечении ревматоидного артрита, тазобедренного сустава и т.д. Кетопрофен обладает болеутоляющим и противовоспалительным свойством и выпускается в разных формах (крем, суппозитории, аэрозоль, раствор для в/м введения);
  • Индометацин – этот препарат наиболее сильный по своему противовоспалительному и обезболивающему воздействию. Индометацин (гель, мазь, таблетированная форма, ректальные свечи) отпускается без рецепта врача и доступен в ценовой категории.

Несмотря на то, что препараты НПВС ЦОГ – 1 отпускаются безрецептурно, предварительная консультация специалиста просто необходима, что позволит избежать нежелательных побочных проявлений в ходе комплексной терапии.

ЦОГ– 2

К нестероидным противовоспалительным средствам группы ЦОГ– 2 относятся:

  • Мелоксикам – применение этого препарата оправданно не только при артрите, но и при артрозах. Мелоксикам не требует длительного приема с обязательным мониторингом состояния пациента. Мелоксикам выпускается в виде мазей, таблеток, раствора и ректальных свечей;
  • Нимесулид – помимо противовоспалительного и обезболивающего свойства, он замедляет процесс разрушения хрящевых тканей, что наиболее важно при артрите в тазобедренном суставе;
  • Целекоксиб – у этого препарата практически отсутствуют побочные проявления со стороны ЖКТ, в то время как противовоспалительное и обезболивающее действия чрезвычайно сильные. Этот препарат принимается внутрь в форме капсул (100–200 мг.);
  • Эторикоксиб – назначается при артритах и артрозах верхних и нижних конечностей в небольших дозировках (не более 150 мг в течение суток). Такая дозировка необходима для того, чтобы возможные побочные проявления на желудок были сведены к минимуму. При назначении Эторикосиба следует учитывать его способность воздействовать на артериальное давление, поэтому требуется контроль со стороны врача.

Эффективным воздействием обладает Сульфасазалин, который также входит в эту группу и чаще всего применяется при лечении артрита в коленном суставе ревматоидного характера. Действие Сульфасазалина наблюдается спустя 6 недель от начала комплексного лечения.

Хондропротекторы

Не менее обширной группой лекарственных средств, назначаемой при всех видах суставных артритов, являются ходропротекторы. Их действие направлено на замедление прогрессирования болезни и постепенное укрепление хрящевой ткани. Особенностью применения хонропротекторов является длительный курс непрерывного лечения. Помимо этого, препараты, входящие в группу хондропротекторов, используются в качестве профилактики обострений артрита.

К препаратам этой группы относится хондроитин и глюкозамин, который представляет собой соединение природного характера. Он не только восстанавливает функциональность хрящевых тканей, но и затормаживает дегенеративные процессы, характерные для артрита нижних конечностей. Помимо этого, он усиливает выработку синовиальной жидкости, улучшает эластичность хрящевых тканей и купирует болевую симптоматику. Глюкозамин содержится в таких хондропротекторах, как Артифлекс, Эльбона, Дона и т.д.

Хондроитин, входящий в состав различных лекарственных средств, обеспечивает улучшение кровоснабжения и свободное скольжение суставов.

В некоторых хондропротекторах присутствуют одновременно оба этих вещества, что выгодно усиливает их действие. Препараты от артрита, в составе которых присутствуют глюкозамин и хондроитин, являются незаменимыми, так как они воздействуют непосредственно на причину развития артрита, что обусловлено способностью к регенерации поврежденных тканей. Хондропротекторы должен подбирать лечащий врач, опираясь на тяжесть симптоматики развития артрита.

Кортикостероиды

При неэффективности лечебных мероприятий и прогрессировании воспалительного процесса в суставах прибегают к использованию препаратов второго ряда – глюкокортикостероидных средств (ГКС). Их эффективность обусловлена не только противовоспалительным свойством, но и иммуносупрессивной активностью.

Чаще всего используется Преднизолон, однако в системной терапии также применяются стероиды пролонгированного (длительного) воздействия, такие как Аристокорт, Депо-медрол, Кеналог и др. С помощью этих препаратов можно удлинять интервал между курсом внутрисуставных инъекций. В тяжелых случаях, сопровождающихся васкулитом, серозитом и т.д., назначаются Дексаметазон и Метилпреднизолон.

Эффективное воздействие после приема кортикостероидов наступает достаточно быстро, однако после отмены препарата так же может и исчезнуть. При этом врач должен учитывать кратковременность назначения гормонов, так как они обладают рядом серьезных побочных проявлений. Помимо этого, обязательно принимается во внимание возрастная категория пациента, половая принадлежность, состояние иммунной системы и артериальное давление.

Для предупреждения побочных проявлений ГКС назначаются в минимально допустимой дозировке с постепенным ее увеличением и обязательным суточным режимом приема препарата. По достижении необходимого результата дозировка кортикостероидов постепенно снижается до полного прекращения их приема.

Цитостатики

Эта группа лекарственных средств наиболее опасная и вредная, поэтому в лечении артритов применяется достаточно редко. Показаниями к назначению цитостатиков является неэффективность всех предыдущих терапевтических мероприятий, включая кортикостероиды, неблагоприятный прогноз и стремительное развитие артрита.

Наиболее эффективными считаются следующие цитостатики:

  • Метотрексат;
  • Азатиоприн;
  • Циклофосфамид;
  • Лейкеран и Хумира;
  • Хлорбутин и Циклоспорин.

Помимо этого, обязательно определяется уровень тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Достаточно часто применение цитостатиков сочетается с иммуномодуляторами (Левозол и т.д.).

Биопрепараты

В борьбе с артритом могут использоваться и моноклональные препараты, обладающие способностью целенаправленно уничтожать молекулы, провоцирующие развитие аутоиммунного воспалительного процесса.

К этой группе относятся:

  • Тоцилизумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Ананикра;
  • Актемра;
  • Ритуксимаб;
  • Абатацепт и т.д.

Особенностью некоторых биопрепаратов является более высокая эффективность в сочетании с глюкокортикостероидами. Например, Ритуксимаб рекомендуется принимать вместе с Метилпреднизолоном, а Инфликсимаб – с Метотрексатом.
К недостаткам моноклональных средств относится возможная аллергическая реакция организма на белок, аутоиммунный синдром, вероятность снижения иммунитета, а также высокая стоимость этих лекарственных средств.

Трансдермальная терапия

Трансдермальная терапия обусловлена использованием различных лейкопластырей для лечения суставов, которые оказывают согревающее (охлаждающее), обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Пластырь, использующийся при лечении артритов, пропитан специальным средством, которое при соприкосновении с кожей воздействует непосредственно на очаг воспаления, оказывая лечебное действие.

Несомненным преимуществом лейкопластырей является быстрое купирование болевой симптоматики, минимальное количество побочных проявлений, по сравнению с таблетками, капсулами и растворами. Помимо этого, они не пачкают белье, гигиеничны и удобны в использовании.

В настоящее время чаще всего используются следующие пластыри:

  • Перцовый и Вольтарен;
  • Версатис и Нанопласт форте;
  • Хао Ган и Салонсип;
  • универсальный турмалиновый и т.д.

Применение лейкопластырей оправданно не только при лечении артритов и артрозов локтевых, коленных и тазобедренных суставов, но и при проблемах с позвоночником (радикулитах, остеохондрозах и т.д.). Их рекомендуется использовать при болях различной этиологии опорно-двигательного аппарата у пациентов старшей возрастной группы, так как они действуют достаточно мягко и не вызывают осложнений.

Выбор того или иного лекарственного средства напрямую зависит от тяжести симптоматических проявлений, присутствия у пациента хронических процессов в организме, необходимости сочетания с другими препаратами и вероятности развития побочных эффектов.

Успешность лечебных мероприятий при артритах обусловлена правильными действиями не только врача, но самого больного. При тесном сотрудничестве можно добиться улучшения общего состояния пациента, сохранив привычный ритм жизни и предупредив развитие возможных рецидивов.

Содержание:

  • Противовоспалительные средства
  • Хондропротекторы
  • Обезболивающие
  • Особенности лечения

Лекарства при артрите стопы могут назначаться самые разные, и все они направлены на то, чтобы устранить воспалительный процесс, а также уменьшить болевой синдром. Но самолечение при данной патологии недопустимо, поэтому лекарства можно использовать только по назначению специалиста.

Противовоспалительные средства

Эти препараты помогают снять воспаление и уменьшить боль. В отличие от гормональных средств, которые используются в терапии сильного воспалительного процесса, а это чаще всего гидрокортизон, средства из группы НПВС обладают меньшим побочным действием.

Из всех лекарств, которые относятся к НПВС, лучше всего применять те, что относятся ко второму поколению. Они дают меньше побочных эффектов и не так сильно влияют на желудок и кишечник. Основные представители данной группы:

  1. Мелоксикам. Принимать можно длительно и без перерывов, но только под контролем врача. Бывает как в форме таблеток, так и в виде раствора для внутримышечного введения.
  2. Нимесулид. Он помогает снять воспаление и боль, а также тормозит разрушение хрящевой ткани. Применяется при поражении многих суставов различного размера.
  3. Целекоксиб совершенно безопасен для желудка и кишечника, а вот противовоспалительный эффект очень высок. Выпускается в капсулах различной дозировки.
  4. Эторикоксиб требует обязательного контроля артериального давления, принимать по 150 мг в сутки.

А вот от таблеток первого поколения НПВС, к которым относятся ибупрофен, ортофен, диклофенак и кетопрофен, лучше отказаться. У них немало побочных эффектов и противопоказаний, да и для длительного лечения они абсолютно не подходят.

Хондропротекторы

В этой группе немало названий, поэтому полезно проконсультироваться с врачом и узнать, какие таблетки и капсулы лучше всего принимать именно вам.

Одним из наиболее эффективных следует считать глюкозамин. Он помогает снять боль, улучшает эластичность хрящевой ткани и повышает количество синовиальной жидкости. В аптеке можно встретить разные названия с таким составом – дона, эльбона, артифлекс.

Второе активное вещество – хондроитин. Действует оно немного иначе, но также оказывает положительное действие на суставы, особенно на мелкие — именно к таким и относятся суставы стопы.

Также лекарства с таким составом угнетают те ферменты, которые разрушающе действуют на сам сустав, а при регулярном использовании можно улучшить кровоснабжение стопы, а значит, и воспалительные процессы при правильном и длительном лечении могут полностью исчезнуть.

Также есть препараты, которые содержат в себе одновременно глюкозамин и хондроитин. Считается, что именно они самые эффективные в терапии суставных заболеваний, и только им лучше всего отдавать предпочтение при выборе в аптеках.

Обезболивающие

Чаще всего для обезболивания используются лекарства из группы НПВС. Но иногда их лучше принимать по отдельности друг от друга.

Самыми назначаемыми считаются кеторол и его производные. Принимать их можно по назначению врача несколько раз в день. Если лечение проводится в стационаре, а это делается при острой стадии болезни, то лекарство может вводиться в форме инъекций.

При лечении на дому пациенту чаще всего назначают таблетированные формы. Но использовать обезболивающие при артрите стопы недопустимо без консультации специалиста. В противном случае могут возникнуть различные осложнения.

Особенности лечения

Препараты для лечения артрита стопы не могут избавить от заболевания раз и навсегда, так как пока точно не понятно, по каким причинам развивается болезнь. Существует две стадии – активная и рецидив, и в каждой требуется разная терапия.

Выбирается препарат последовательно. Первый эффект наступает через несколько дней. Если одновременно использовать сразу несколько различных групп таблеток, тогда можно получить неожиданный отрицательный эффект, поэтому от такого сочетания нужно сразу отказаться.

Следует помнить, что во время терапии может пострадать слизистая желудка или кишечника, поэтому важно защитить их с помощью такого средства, как омез или омепразол.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Subscribe!